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卵巢甲状腺肿超声表现
补充说明：卵巢甲状腺肿超声表现
a******W 2021-10-28 18:17
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
卵巢甲状腺肿的超声表现可能包括卵巢增大、腹腔积液、腹水、腹腔内实性占位、盆腔压迫症状等。如果这些症状持续存在或加重，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.卵巢增大
卵巢甲状腺肿是由于甲状腺组织异位到卵巢所致，导致雌激素水平异常升高。高水平的雌激素刺激卵泡膜细胞增生和黄体生成，使卵巢体积增大。主要表现为下腹部肿块，可能伴有疼痛或不适感。
2.腹腔积液
腹腔积液通常由炎症、心脏疾病等病因导致，当腹腔内液体分泌增多时，会导致腹腔压力增高，从而出现腹腔积液的情况。积液多位于右上腹，患者可能会感到腹部膨胀、体重增加等症状。
3.腹水
腹水可能是多种疾病的并发症，如肝硬化、肾病综合征等，这些疾病可导致体内液体代谢紊乱，进而引发腹水。腹水通常出现在胃部下方，患者可能出现腹部膨隆、腰围增粗等现象。
4.腹腔内实性占位
腹腔内实性占位可能源于多种原因，包括肿瘤、囊肿或其他良性或恶性病变。这些病变可能导致局部组织结构改变，形成实性团块。位置取决于具体病变的位置，但通常在中腹部附近，患者可能感受到持续的腹部压痛或包块。
5.盆腔压迫症状
盆腔压迫症状常见于较大的卵巢甲状腺肿，由于肿物压迫邻近器官，导致尿频、便秘、排尿困难等压迫症状。这些症状主要是因为肿大的卵巢压迫了膀胱、直肠等盆腔内的器官。
针对卵巢甲状腺肿的诊断，可以进行超声波检查以评估卵巢情况。必要时，医生还可能会建议进行血液学检查，包括检测血清钙、甲状腺功能指标等。对于确诊的患者，手术切除是主要治疗方法，如腹腔镜下卵巢切除术。患者平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，还要定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-01-21 13:56
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
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