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怀孕黄体功能不足怎么办
补充说明：怀孕黄体功能不足怎么办
a******W 2021-10-28 18:20
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕黄体功能不足可以考虑孕激素补充、人绒毛膜、黄体酮注射、维生素E、中药调理等治疗措施。若症状持续或加剧，应立即就医以避免妊娠并发症。
1.孕激素补充
通过口服或注射孕激素药物来增加体内孕激素水平，如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片。此方法旨在提高黄体功能，支持子宫内膜健康，预防早产等问题发生。因为黄体功能不足可能导致流产或其他并发症，补充孕激素可帮助维持妊娠。
2.人绒毛膜
人绒毛膜是一种由胎盘产生的糖蛋白激素，在医生指导下使用。该激素能够刺激卵巢产生卵泡及促进其成熟并进一步促使黄体形成，从而改善黄体功能不足状态。此外还可以促进垂体前叶促黄体生成素的释放，使卵泡成熟并诱发排卵。
3.黄体酮注射
患者可在医生指导下通过肌肉注射的方式给药，常用药物包括黄体酮注射液、醋酸甲羟孕酮注射液。上述药物具有明显的抑制宫缩作用，能显著延长孕周，提高活产率；同时也能起到一定的保胎效果。由于个体差异存在，因此需监测用药后效果及副作用。
4.维生素E
维生素E可以通过口服维生素E软胶囊等方式摄入。维生素E有助于调节内分泌系统，对于改善黄体功能有一定的辅助作用。但不宜长期过量服用，以免引起血栓形成。
5.中药调理
中医师辨证施治，开具汤剂或成药，如当归补血汤、四物汤等。这些方剂可以滋养血液、调和气血，对治疗黄体功能不全有良好效果。需注意个体差异，调整剂量和疗程。
孕期黄体功能不足可能影响胎儿发育，建议定期进行孕酮检测，以便及时发现异常情况。除上述常规治疗外，还可遵医嘱使用低分子肝素钙等抗凝药物进行治疗，具体用药需严格遵循医师指导。
2024-03-06 08:43
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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