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孕期胎儿脑积水怎么办
补充说明：孕期胎儿脑积水怎么办
a******W 2021-10-28 18:20
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕期胎儿脑积水可以考虑采取胎儿颅内压监测、羊水穿刺引流、胎儿镜脉络膜丛电凝术、胎儿脑室-腹腔分流术、新生儿后颅窝脂肪组织移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胎儿颅内压监测
通过植入传感器来监测胎儿颅内压力，通常在超声引导下进行。此方法可帮助评估胎儿颅内压水平，指导进一步处理决策。
2.羊水穿刺引流
使用细针在超声引导下抽取过量羊水，减轻压迫效应。减少羊水量有助于缓解对胎儿头围的压力，但需谨慎操作以防感染或其他并发症发生。
3.胎儿镜脉络膜丛电凝术
经母体腹壁微创进入胎儿体内，在显微镜下找到并烧灼异常分泌液体的脉络膜上皮细胞。该手术旨在阻断产生过多脑脊液的源头；仅限于特定类型脑积水且存在明显结构异常者。
4.胎儿脑室-腹腔分流术
通过植入一根软管连接胎儿大脑内部积液空间与其腹部，持续释放脑脊液至肠道周围间隙。长期稳定地降低颅内压力是主要目的；适用于广泛性或进展性脑积水。
5.新生儿后颅窝脂肪组织移植
将自体脂肪从一个位置转移到另一个位置以填充扩大的后颅窝。这是一种非侵入性的方法，能够提供一定的空间给大脑发育，并且具有较低的风险。
无论选择哪种治疗方法，都需要密切监测胎儿健康状况，定期进行超声检查以及胎心监护。必要时，应考虑进行磁共振成像(MRI)扫描以评估脑积水的程度及变化。
2024-01-05 05:14
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颅内压监测是颅腔内容物对颅腔壁的压力，需要将颅内压检测探测仪探头置于颅内，将探头置于额部及枕部，通过传感器将颅内压的波形传至工作站，从而完整的了解颅内压的变化情况。通过分析病人颅内压的变化，可以帮助判断患者的伤情脑水肿的情况，从而知道治疗、估计预后。
