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酱油色尿伴随什么症状
补充说明：酱油色尿伴随什么症状
a******W 2021-10-28 18:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
酱油色尿可能表明血红蛋白尿、尿液颜色深、腰痛、发热、尿频等症状，这些情况需要及时就医以排除严重疾病如溶血性贫血或泌尿系统感染。
1.尿液颜色深
当机体摄入过多含色素的食物和饮料时，会导致血液中色素含量增高，进而出现尿液颜色加深的情况。正常人的尿液呈淡黄色至琥珀色，而当尿液颜色变深时，通常意味着体内存在大量的色素或其他代谢产物。
2.血红蛋白尿
血红蛋白尿是指由于溶血导致游离血红蛋白增多，通过肾脏随尿液排出体外所引起的尿液颜色改变。其病因包括遗传性溶血性疾病、感染性溶血等。血红蛋白分解后会产生黑色素原，这些物质会使得尿液呈现酱油色。
3.腰痛
腰痛可能是由多种原因引起的，如肾结石、输尿管炎等，这些疾病可能导致肾功能受损，从而引发腰部疼痛。如果尿液中含有较多的红细胞，在排尿时会对尿道产生刺激作用，引起局部肌肉痉挛和炎症反应，导致患者出现腰痛的症状。
4.发热
发热可能与感染有关，感染可能会导致免疫系统异常激活，释放炎症介质，这些介质可以损伤红细胞并使其破裂，形成溶血现象，此时会出现酱油色尿的现象。当体温升高时，身体的新陈代谢也会加快，这有助于促进血液循环，从而帮助清除体内的病原体和坏死组织。
5.尿频
尿频可能与膀胱炎、前列腺炎等泌尿系感染性疾病有关，这类疾病可导致膀胱壁敏感性增加，容量减少，从而引起尿频的症状。频繁的排尿活动可能会对尿道造成一定的刺激，导致局部黏膜充血水肿，甚至会引起轻微出血，使尿液颜色发生改变。
针对酱油色尿伴随上述症状的情况，建议进行尿常规、血常规、肝功能测试以及尿胆红素检测以评估是否存在潜在的肝脏或胆道问题。治疗措施可能包括药物治疗，如利福平可用于降低胆红素水平，具体用药需遵医嘱。患者平时应注意保持充足的水分摄入，避免过度劳累，定期监测尿液颜色变化，以便及时发现病情变化。
2024-02-21 21:31
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尿中含有游离血红蛋白称血红蛋白尿。是诊断血管内溶血的证据之一。由于尿中含量不等尿色可以红色、浓茶色、严重时酱油色。
症状起因：一、病因分类1．尿路中溶血若尿相对密度低于1.006历则红细胞在尿中溶解，尿色呈红色称假性血红蛋白尿。2．肾梗死在梗塞区域产生溶血，排人尿中产生血红蛋白尿，此种血红蛋白尿的特点是血中与珠蛋白结合的血红蛋白和游离的血红蛋白均属正常，和血管内溶血引起真正血红蛋白尿容易区别。3．血管内溶血是血红蛋白尿最重要最常见最复杂的原因。（1）红细胞先天缺陷所致的溶血性贫血：无论是红细胞本身缺陷，还是血红蛋白异常和红细胞酶学异常都属此列，常见以下几种病：遗传性球形红细胞增多症；遗传性椭圆形红细胞增多症。血红蛋白异常引起的溶血性贫血见于珠蛋白肽缺乏如地中海性贫血；珠蛋白质异常如镰刀性溶血性贫血。红细胞无氧糖酵解中酶缺陷见于遗传性非球形红细胞增多症；先天性遗传性红细胞缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶所引起溶血如蚕豆病。后天获得性溶血性贫血最常见的是阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）；阵发性寒冷性血红蛋白尿；特发性慢性冷凝集素病；阵发性行军性血红蛋白尿等。（2）血型不合的输血反应。（3）细菌感染：见于败血症、感染性细菌性心内膜炎；原虫感染常见恶性疟疾，此病又称黑尿热。（4）药物和化学制剂所致溶血：如奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、非那西汀等药物。化学制剂及重金属盐类常见苯肼、硝基苯、苯胺、砷、砷化氢，铅等。（5）动植物因素引起血管内溶血：见于毒蛇咬伤，毒费中毒。二、机理正常血流中含有少量血红蛋白，是与结合珠蛋白结合以复合物形式存在，因分子较大，不能从肾小球滤出；当血中红细胞大量破坏时，血红蛋白超过结合珠蛋白所能结合的量时门？100ml血中超过15~25mg）血液循环中有较多的游离血红蛋白，可以通过肾小球滤过，形成血红蛋白尿，使尿色呈红色、浓茶色、酱油色。
就诊科室：内科、泌尿
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