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肝门静脉高压如何治疗
补充说明：肝门静脉高压如何治疗
a******W 2021-10-28 18:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝门静脉高压可以考虑饮食调整、肝脏保护药物、脾脏切除术、经颈静脉肝内门体分流术、胃底静脉曲张硬化剂注射等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.饮食调整
限制钠盐摄入，采用低脂、易消化饮食，避免酒精及可能增加肝脏负担的药物。通过优化营养状态减轻肝脏负担，改善门脉高压相关并发症。
2.肝脏保护药物
选用美托拉宗片、片等肝脏保护药物，按医嘱规定剂量服用。这些药物能够降低肝脏代谢压力，辅助控制门脉高压的发展。
3.脾脏切除术
施行脾脏切除术前需进行全面评估，包括血液凝固功能检查；手术通常采取开放性或腹腔镜微创方式完成。脾脏是产生血小板破坏的重要器官，移除后可减少脾脏对血小板的破坏作用，缓解相应症状。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下将一根细管插入颈部血管，然后穿过食道进入肝脏内部建立一条新的通道来绕过阻塞的肝静脉。此方法旨在降低门静脉高压并改善其引起的临床表现如腹水积聚等问题。
5.胃底静脉曲张硬化剂注射
使用硬化剂如鱼精蛋白溶液注入受损的静脉组织中，促使局部形成纤维化瘢痕而闭塞病变区域。该措施适用于治疗胃底静脉曲张出血，在门诊即可完成操作，并且具有简便快捷的优点。
患者应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。同时，建议避免食用可能加重肝脏负担的食物，如油炸食品和高脂肪食物。
2024-03-18 18:49
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门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
