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食管静脉曲张怎么治疗方法
补充说明：食管静脉曲张怎么治疗方法
a******W 2021-10-28 18:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管静脉曲张可以考虑饮食调整、药物治疗、内镜下曲张静脉硬化剂注射、内镜下曲张静脉结扎术、肝移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少胃肠道负担。合理的饮食结构有助于减轻肝脏的工作压力，进而改善食管静脉曲张的症状。
2.药物治疗
患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁等药物来缓解症状。上述药物能够降低胃酸水平，从而减少对食道黏膜的刺激和损伤，有利于控制病情发展。
3.内镜下曲张静脉硬化剂注射
通过内镜技术将硬化剂注入曲张静脉，使其收缩并闭塞。此方法可迅速止血并防止再次出血；适用于急性出血或高风险出血风险者。
4.内镜下曲张静脉结扎术
利用内镜技术将曲张静脉夹闭，阻断其血流。该手术旨在长期控制出血，适合于严重食管静脉曲张伴有频繁出血史者。
5.肝移植
当其他治疗无效且患者存在严重肝功能损害时，可能需要进行肝移植手术。肝移植是针对晚期肝病导致的并发症如门脉高压症的有效手段，但需考虑供体匹配及术后管理等问题。
患者应定期复查，监测食管静脉曲张的变化情况，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，建议患者避免饮酒，因为酒精可能会加重食管静脉曲张的症状。
2024-01-05 10:18
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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心脑血管疾病：高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它：眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
