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顺产产妇产伤包括哪些
补充说明：顺产产妇产伤包括哪些
2021-10-28 18:16
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贾新转 副主任医师 河北医科大学第四医院 三甲
擅长：不孕、不育及试管婴儿技术助孕、优生及遗传咨询、月经失调的诊治，妇科炎症，妇科宫颈问题，产科常见病及危重症救治
提问
顺产产妇产伤包括会阴部裂伤、产后出血、羊水栓塞等。
1、会阴部裂伤
会阴部裂伤是指女性在分娩过程中，由于胎儿较大、阴道自然伸缩能力差或者人为干预，导致会阴部撕裂，甚至达到阴道后穹窿，常伴有不同程度的出血、疼痛等症状。如果出血量不多，可在医生的指导下给予局部压迫止血，如果出血量较多，应及时进行缝合处理。
2、产后出血
产后出血是指分娩后24小时内，阴道分娩的女性出血量超过500毫升，或者分娩后24小时至6周内总出血量超过1000毫升，是妊娠期常见的并发症，也是分娩后较为严重的并发症。产后出血的原因主要包括子宫收缩不良、胎盘残留、产道裂伤等。对于胎盘残留的患者，应及时进行清宫术，对于产道裂伤的患者，应及时缝合伤口，避免感染，出血量较多时，应及时进行输血治疗。
3、羊水栓塞
羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水进入母体循环，引起肺栓塞、心肌梗死、呼吸困难等病症。主要是由于羊膜腔内的羊水栓塞，导致子宫内的胎儿缺氧，甚至死亡。一旦出现羊水栓塞，需要立即进行抢救，可以通过剖宫产、子宫按压等方式进行处理，同时需要配合医生使用抗生素进行抗感染治疗，例如头孢曲松钠、头孢他啶等。
除此之外，还可能会出现产后感染、阴道炎等。建议女性在分娩后，需要多注意个人卫生，每天使用温水清洗外阴，并及时更换内裤，以免发生感染。出现不适症状时，应及时就医治疗。
2022-05-09 15:31
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
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痔顽固的并发症，如肛门区域的急、慢性或溃疡性湿疹、瘙痒、痛性裂口或裂伤。
