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肝区按压痛是怎么回事
补充说明：肝区按压痛是怎么回事
a******W 2021-10-28 18:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝区按压痛可能是由肝炎、肝硬化、胆管炎、肝脓肿、肝癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症反应为主要表现的一组疾病。这些病毒侵入肝脏后会引起局部发炎和坏死，导致肝区出现持续性疼痛。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于治疗不同类型的肝炎，但需遵医嘱使用。
2.肝硬化
肝硬化是慢性肝病进展到晚期引起的一种病理状态，此时肝脏组织被纤维化瘢痕替代，结构变得僵硬且功能减退。由于肝脏血液循环受阻，患者可能会感到肝区不适甚至疼痛。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，如酒精性肝硬化需要戒酒，而乙肝相关性肝硬化则需考虑应用抗病毒药物如干扰素α或利巴韦林颗粒进行治疗。
3.胆管炎
胆管炎通常由细菌感染引起，当炎症波及至肝内胆管时，会导致肝区出现阵发性绞痛或持续性胀痛。抗生素治疗是解决胆管炎的主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，需遵照医生指导服用。
4.肝脓肿
肝脓肿多为细菌性感染，当致病菌侵袭肝脏时，可诱发炎症反应并形成脓液积聚，从而产生肝区疼痛的症状。经皮穿刺引流术是一种常见的外科手术方式，在影像学引导下将一根细针插入脓肿处，抽吸或注入药物以缓解病情。
5.肝癌
肝癌患者的肿瘤可能压迫邻近器官或侵犯肝包膜，进而引发肝区持续性钝痛或刺痛。对于肝癌的治疗，手术切除是首选方案，例如肝切除术或肝移植术，术后需定期复查以监测病情变化。
建议患者定期进行肝功能测试、超声检查以及AFP检测，以评估肝区按压痛的原因。除上述提及的特定治疗外，患者还应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于促进身体康复。
2024-02-08 19:16
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触诊时，以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。比较常见的是腹部压痛。
症状起因：一.腹部压痛：1.上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛，见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛，见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛，见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变。4.此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。二、颌下腺疼痛、压痛：颌下腺炎，常与涎石并发。三、眼球压痛：视神经炎。四、肌肉压痛：多发性肌炎。五、肾区压痛：肾炎或者肾结石。六、骨压痛：见于各种骨部疾病，骨膜感觉神经较丰富，对触压很敏感，往往会产生明显的压痛。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 女性急性淋病 男性慢性淋病 前列腺痛 生长痛
就诊科室：内科
