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子痫前期临床表现
补充说明：子痫前期临床表现
a******W 2021-10-28 18:17
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子痫前期的临床表现为高血压、蛋白尿、水肿、头痛、视觉障碍等，通常伴有上腹部不适或肝区疼痛。这些症状可能表明病情进展，建议患者及时就医以避免潜在风险。
1.高血压
子痫前期是妊娠期特有的并发症之一，由于胎盘滋养细胞侵入子宫肌层后产生大量的免疫炎症因子，导致全身小血管痉挛和血压升高。持续的血压上升会使得心脏负荷增加，进而影响到脑部血液循环，造成脑供血不足。患者会出现持续的血压增高，通常收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，可能伴有头痛、眩晕等症状。
2.蛋白尿
子痫前期时孕妇体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，肾脏毛细血管内皮细胞受损，通透性增加，血液中的蛋白质漏出进入尿液中形成蛋白尿。表现为尿液颜色改变，尿液检测可发现蛋白质含量高于正常范围。
3.水肿
当子痫前期发生时，会导致全身微循环阻力增加，从而引发体内的水分潴留，出现水肿的现象。水肿首先出现在脚踝、眼睑等低垂部位，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至腹部。
4.头痛
子痫前期会引起颅内压增高，此时脑组织受到压迫，就会使患者出现头痛的症状。疼痛一般位于额部或双颞侧，程度从轻度不适到剧烈疼痛不等。
5.视觉障碍
子痫前期会影响眼部血管功能，导致眼底视网膜水肿或出血，引起暂时性的视力模糊或视野缺损。常见于双眼，有时伴随闪光感或眼前黑点，严重时可能导致急性失明。
针对子痫前期的相关症状，建议进行血压监测、尿常规检查以及眼底检查以评估病情。治疗措施包括降压药物如拉贝洛尔，以及必要时的胎儿监护。孕期女性应注意休息，避免过度劳累，保持充足睡眠，同时注意饮食调理，保证营养均衡，但要限制盐分摄入量。
2024-02-18 19:18
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子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”(简称妊高征)的特殊表现，包括水肿、高血压和蛋白尿，特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时，以抽搐及昏迷为特点，可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。先兆子痫则是于抽搐前，在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状，预示子痫即将发生的阶段。
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适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛；静注能治疗高血压危象。适用于：1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。
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