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肛门处有里急后重感是什么原因
补充说明：肛门处有里急后重感是什么原因
a******W 2021-10-28 18:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门处有里急后重感可能是寄生虫感染、溃疡性结肠炎、直肠脱垂、结核病、巨球蛋白血症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫感染时，寄生虫产生的毒素刺激肠道黏膜，导致炎症和腹泻，进而出现里急后重感。此外，寄生虫还可能堵塞肠道，引起排便困难。针对寄生虫感染，可遵医嘱使用驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑、甲硝唑等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及结肠黏膜层和黏膜下层，严重者可深至肌层，甚至穿透浆膜层。当炎症因子刺激局部组织时，会导致患者出现里急后重感的现象。对于溃疡性结肠炎患者，可在医生指导下口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
3.直肠脱垂
由于长期便秘或其他因素导致盆底肌肉功能减弱，无法支撑直肠正常位置，从而发生脱垂。直肠脱垂会引起肛门括约肌痉挛，使患者感到里急后重。手术是治疗直肠脱垂的主要方法，包括直肠固定术、经腹会阴联合直肠切除术等。
4.结核病
结核分枝杆菌侵犯肠道壁，产生大量纤维素样渗出物，形成干酪样坏死，导致肠道狭窄，大便通过受阻，因此会出现里急后重的症状。若确诊为结核病，则需要及时就医，在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓中单克隆浆细胞过度增殖，导致血液中一种称为IgM的免疫球蛋白水平升高。高浓度的IgM可以沉积在小血管壁上，引起微血管栓塞，此时就会出现里急后重的感觉。患者可以在医生指导下使用硼替佐米、环磷酰胺等化疗药物进行治疗。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以监测病情变化。日常生活中还要注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重里急后重感。
2024-01-22 16:57
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"里急后重"是医学术语，形容拉肚子时的一种症状，一般病人患细菌性痢疾时都有"里急后重"的感觉."里急"是指肚子里面的内急，一阵一阵的肠痉挛既疼痛又想大便."后重"是指大便刺激肛门时产生的便意.实际上根本没有什么大便了，因为基本上都拉完了.即使拉出来也只是水样便或极少量的伴有脓血样的大便.但是病人一直有"里急后重"的感觉，老觉得想拉，就一直在厕所不敢出来。
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