发病时间：不清楚
为什么妊娠反应晚上重
补充说明：为什么妊娠反应晚上重
a******W 2021-10-28 18:17
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠反应晚上加重可能与激素水平变化、胃食管反流、焦虑、睡眠障碍、贫血等病因有关。这些症状可能导致孕妇出现恶心、呕吐等不适感，进而影响夜间休息。若症状持续或加剧，建议咨询医生以获得适当的治疗。
1.激素水平变化
怀孕期间体内激素水平的变化，如绒毛膜、孕酮等，这些激素会影响胃肠道平滑肌运动和黏液分泌，导致恶心呕吐。这就会出现妊娠反应晚上重的情况。针对这种情况，可以考虑使用维生素B6进行缓解。
2.胃食管反流
由于夜间平卧位时胃酸更容易回流至咽喉部，引起咽部刺激而产生恶心感。此外，孕期子宫增大压迫消化道也会加重不适。对于此病因而引起的妊娠反应晚上重，建议调整饮食习惯，少量多餐，避免食用辛辣、油腻食物。
3.焦虑
孕妇在晚上容易感到焦虑不安，这种情绪会导致交感神经兴奋，从而引起恶心呕吐的症状。如果是因为焦虑症所引起的妊娠反应晚上重，可以在医生指导下服用抗焦虑药物进行改善，比如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
4.睡眠障碍
存在睡眠障碍的孕妇可能因为长时间失眠而导致精神状态不佳，进而诱发恶心呕吐等症状。睡前适当泡脚有助于放松心情，促进血液循环，提高睡眠质量，进而减轻妊娠反应晚上重的现象。
5.贫血
贫血可能导致血液中的氧气供应不足，影响大脑功能，导致白天疲劳，晚上加剧疲劳感，从而出现妊娠反应晚上重的情况。缺铁性贫血可通过口服补铁制剂来纠正，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
建议定期监测血HCG值以评估妊娠状况，同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的休息时间，避免过度劳累。
2024-03-29 16:36
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在妊娠早期(停经六周左右)孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)增多，胃酸分泌减少及胃排空时间延长，导致头晕乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻恶心、晨起呕吐等一系列反应，统称为妊娠反应。这些症状一般不需特殊处理，妊娠12周后随着体内HCG水平的下降，症状多自然消失食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是，并非所有的呕吐都是早期怀孕反应。由于荷尔蒙激素及HCG共同作用导致孕妇产生的怀孕初期的妊娠反应，而每个人根据身体素质上的差异则会对妊娠反应产生不同的身体变化。通俗的说就是不一样的个体，反应的程度也不一样的。怀孕初期的症状一般出现在停经6周开始至怀孕3个月的这一时间段内。
症状起因：妊娠剧吐的病因迄今未明可能主要与体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关。而激素的作用系指在妊娠早期当妊娠呕吐最严重时，体内hCG水平最高;双胎妊娠或水泡状胎块患者血内之hCG浓度明显增高而发生剧吐者也显著增加，均提示本症与hCG的关系密切。此外如肾上腺皮质功能低下则其皮质激素分泌不足，从而使体内水及糖类代谢紊乱，出现恶心呕吐等消化道症状而且应用ACTH或皮质激素治疗时，症状可明显改善，故亦认为肾上腺皮质功能降低也与妊娠剧吐有一定关系有认为维生素B6缺乏也可能是发病的原因之一均可致呕吐加剧有严重痛经史者，发生妊娠剧吐的增多。
常见检查： 产科B超
就诊科室：产科
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
