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肝掌怎么引起的
补充说明：肝掌怎么引起的
a******W 2021-10-28 18:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝掌可能由慢性乙型肝炎、肝硬化、肝功能衰竭、长期饮酒导致的酒精性肝病或自身免疫性肝炎等引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是由乙肝病毒感染肝脏细胞所致，在病毒复制活跃时会导致肝细胞受损和炎症反应。这些炎症反应可能导致肝小静脉扩张，使红血球渗入皮下组织，从而形成肝掌。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制乙肝病毒复制，减轻肝脏损伤，进而改善肝掌现象。
2.肝硬化
肝硬化是由于长期酗酒、病毒性肝炎等原因导致的肝脏结构改变，引起门脉高压，此时毛细血管通透性增加，红细胞从破裂的毛细血管进入皮肤组织中，因此会出现肝掌的情况。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用维生素K1注射液、醋酸奥曲肽注射液等药物进行保肝治疗。
3.肝功能衰竭
肝功能衰竭时，肝脏无法正常代谢胆红素，导致其积累并渗透到血液中，使得手掌及其他皮肤部位出现红色斑点，即为肝掌。肝移植手术是治疗肝功能衰竭的有效手段，通过将健康的肝脏移植给患者，恢复正常的肝脏功能。
4.长期饮酒导致的酒精性肝病
长期大量饮酒会引起酒精性肝病，进一步发展可导致肝纤维化和肝硬化，影响肝脏对雌激素的灭活能力，导致雌激素水平升高，促使毛细血管扩张，出现肝掌的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施，同时需配合营养支持和肝脏保护药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎由机体免疫系统错误攻击自身的肝细胞引起，持续的炎症反应会导致肝细胞坏死和纤维化，当病情进展至晚期时，可能会出现肝掌的症状。常用的治疗方式包括糖皮质激素联合免疫抑制剂疗法，如、甲氨蝶呤等，以控制免疫反应和减少肝脏损害。
建议定期监测肝功能指标，如转氨酶、胆红素等，以及肝硬度值，以便及时发现肝掌的变化。必要时，还可进行肝脏超声检查或肝脏活检来评估肝脏健康状况。
2024-03-21 02:03
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
