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肺动脉瓣闭锁应如何治疗
补充说明：肺动脉瓣闭锁应如何治疗
a******W 2021-10-28 18:18
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
肺动脉瓣闭锁的治疗可能包括心导管球囊扩张术、经皮肺动脉瓣植入术、体外循环下肺动脉瓣置换术、心内膜心肌活检等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.心导管球囊扩张术
心导管球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X线引导下将一根细软的导管插入大腿根部血管，沿着颈静脉进入心脏，然后通过闭锁部位进行扩张。此方法利用球囊对狭窄或闭锁的肺动脉瓣进行机械扩张，改善血流动力学状态。对于轻度至中度的肺动脉瓣闭锁有较好的效果。
2.经皮肺动脉瓣植入术
经皮肺动脉瓣植入术是在影像学指导下将人工生物瓣膜经皮穿刺入体内，放置于肺动脉瓣位置，一般需在全身麻醉下完成。该手术旨在恢复肺动脉瓣的正常功能，增加右心室向肺部供血量。适用于部分不适合开胸手术者。
3.体外循环下肺动脉瓣置换术
体外循环下肺动脉瓣置换术需要建立体外循环系统，在全麻下切开心脏，移除病变的肺动脉瓣并植入人工瓣膜。此方法是传统的开放性手术，可提供直视下的解剖操作视野，适合复杂病例。但创伤较大、风险较高。
4.心内膜心肌活检
心内膜心肌活检是一种微创手术，在超声心动图或X光定位下从心脏表面取出一小块组织样本进行分析。该检查有助于诊断潜在的心脏疾病，如心肌炎或心内膜炎，这些疾病可能伴随肺动脉瓣闭锁出现。活检结果可以帮助制定针对性的治疗方案。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合及身体恢复。定期复查心脏彩超，监测病情变化，如有呼吸困难、发绀等症状应及时就医。
2024-03-23 03:28
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