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怎样造成的脐带脱垂
补充说明：怎样造成的脐带脱垂
a******W 2021-10-28 18:18
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
脐带脱垂可能由胎膜早破、羊膜腔压力增高、脐带过长、胎儿头盆不称或胎位异常引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响胎儿健康。
1.胎膜早破
当胎膜提前破裂时，由于没有了胎膜的保护，胎儿的脐带容易从宫颈口滑出，导致脐带脱垂。如果确诊为胎膜早破，应立即就医以防止感染和脐带脱垂的发生。医生可能会使用抗生素预防感染，并建议进行剖宫产手术。
2.羊膜腔压力增高
羊膜腔内压力过高会导致胎膜破裂，进而使脐带脱离正常位置并脱垂至宫颈外口。对于羊水过多引起的压力增加所致的脐带脱垂，可考虑行穿刺引流术降低羊水量。
3.脐带过长
脐带过长是指脐带长度超过正常范围，可能导致其易受压迫或牵拉而发生脱垂。针对脐带过长引起的脐带脱垂，可通过B超检查评估脐带长度是否正常。
4.胎儿头盆不称
胎儿头部大小与骨盆出口不对称会引起分娩困难，此时为了尽快娩出胎儿，胎儿可能通过下降来调整姿势，导致脐带被牵拉而脱出骨盆外。针对胎儿头盆不称导致的脐带脱垂，可以采用阴道助产的方式帮助胎儿顺利娩出。
5.胎位异常
胎位异常如横位、臀先露等会使胎儿难以通过正常的骨盆出口，从而导致脐带脱垂的风险增加。若经超声检查确认为胎位异常，则需由专业医师进行阴道试产或剖腹产。
脐带脱垂是一种紧急情况，需要立即就医处理。除上述提及的原因外，还应注意孕妇是否存在妊娠期高血压综合征，因为该疾病状态下的血管痉挛也有可能导致脐带血流减少甚至中断，不利于胎儿健康发育。建议定期进行孕期保健检查，包括超声波检查以及监测血压水平，以便及时发现并处理相关风险因素。
2024-01-17 21:55
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脐带脱垂，是指孕妇的胎膜破裂，脐带脱出宫颈口。若胎膜已破，脐带进一步脱出于胎先露的下方，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部。脐带先露(presentation of umbilical cord)又称隐性脐带脱垂，指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧。其发生率为0.4%～10%。脐带脱垂对胎儿危害极大，因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压，致脐带血液循环受阻，胎儿缺氧，发生严重的宫内窘迫，如血流完全阻断超过7～8min，则胎儿迅速窒息死亡。
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