发病时间：不清楚
为啥要做肝穿刺
补充说明：为啥要做肝穿刺
a******W 2021-10-28 18:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
做肝穿刺的目的是评估肝脏组织的结构和功能，以诊断肝硬化、肝癌、非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝损伤或自身免疫性肝炎等疾病。通过获取肝脏组织样本进行病理学分析，可以提供更准确的诊断信息，指导后续治疗方案的制定。
1.肝硬化
肝硬化是一种慢性肝病，由于长期的炎症、纤维化导致肝脏结构发生改变，功能逐渐丧失。为了确定肝硬化的程度和类型，需要进行肝穿刺活检。通过获取一小块肝脏组织进行显微镜下观察，以评估其病理学特征，如是否存在纤维化、炎症活动度等。
2.肝癌
肝癌是肝细胞恶性肿瘤，当肝细胞过度增生时，可能会形成肿瘤，此时需要做肝穿刺活检来确诊。肝穿刺活检能够提供肝癌的确诊依据，为后续制定治疗方案提供参考。
3.非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎是由脂肪堆积在肝脏引起的炎症反应，严重时可导致肝纤维化甚至肝硬化。肝穿刺有助于评估肝脏的炎症程度以及是否存在纤维化。对于疑似患有非酒精性脂肪性肝炎的患者，医生通常会在超声引导下进行肝穿刺活检，以获取足够的组织样本进行分析。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝脏损害，可能导致转氨酶升高和其他肝功能异常。肝穿刺可用于排除其他潜在原因并确认诊断。对于怀疑有药物性肝损伤的患者，医生可能建议进行肝穿刺活检以评估肝脏受损的程度和类型。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误攻击自身的肝细胞引起的一种慢性肝病，肝穿刺活检可以帮助确定是否为自身免疫性肝炎。对于自身免疫性肝炎的诊断，医生通常会在局部麻醉下取出少量肝脏组织进行实验室检测，以确定是否存在自身抗体和炎症标志物。
针对肝穿刺活检，患者应保持良好的术前准备，避免进食高脂食物，以免影响结果准确性。术后需注意休息，监测可能出现的并发症，如出血或感染。
2024-04-03 18:05
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
