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脱髓鞘灶是怎么回事
补充说明：脱髓鞘灶是怎么回事
a******W 2021-10-29 17:26
脱髓鞘 多发性硬化症 视神经脊髓炎 脑白质营养不良 自身免疫性疾病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓鞘灶可能由多发性硬化症、视神经脊髓炎、脑白质营养不良、自身免疫性疾病或感染后脑炎引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统炎症性疾病，由于免疫系统错误攻击身体自身的髓磷脂覆盖物，导致神经细胞之间的绝缘层受损。这会导致信号传导障碍，引起多种症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等药物进行治疗。
2.视神经脊髓炎
视神经脊髓炎是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变，可能由遗传因素、环境因素以及机体免疫功能异常共同作用所致。这些因素可能导致机体对自身组织产生免疫反应，进而损伤视神经和脊髓中的髓鞘。患者可遵医嘱服用硫唑嘌呤片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等免疫抑制剂进行治疗。
3.脑白质营养不良
脑白质营养不良是一组以中枢神经系统白质髓鞘形成缺陷为主要特征的一类遗传性脱髓鞘疾病，其发生通常是因为基因突变影响了髓鞘蛋白的合成或稳定性。针对不同类型的脑白质营养不良，治疗方法各异，如维生素B12缺乏引起的，则需要补充维生素B12；肾上腺脑白质营养不良则需应用酶替代疗法。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是由机体免疫系统错误地将自身正常组织当作外来抗原而产生的免疫应答，从而造成自身组织损害的一种疾病。当免疫系统出现紊乱时，可能会攻击正常的神经组织，导致脱髓鞘病变的发生。患者可以遵照医生的意见使用环孢素软胶囊、他克莫司软膏等免疫调节药物来控制病情发展。
5.感染后脑炎
感染后脑炎是指由病毒或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应，这些病原体会刺激机体产生免疫应答，导致局部的免疫细胞浸润和炎症因子释放，进一步损伤周围组织结构。对于病毒感染引起的脱髓鞘灶，患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
建议定期进行MRI成像以监测病情变化，保持良好的睡眠质量，均衡饮食并适量运动，有助于减少病情进展的风险。
2024-03-27 19:57
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视神经脊髓炎(neuro-opticmyelitis，NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例，描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎，后来本病被称为Devic病或Devic综合征。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
多巴丝肼片
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