首页> 内科> 神经内科> 脑栓塞> 脑栓塞怎么治

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑栓塞可以考虑抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、降压治疗等方法进行治疗。若症状持续或加重,应尽快就医以评估血管再通治疗的适宜性。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施适合于预防脑栓塞再发,因为其主要针对血小板活化过度导致的微血管栓塞。
2.降纤治疗
降纤治疗可选用蚓激酶、注射用低分子量肝素钠等药物,能够降低血液黏度,改善血液循环。脑栓塞患者存在血液循环障碍时,使用上述药物有助于缓解病情。
3.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动,采用重组链激酶、尿激酶等药物,在短时间内溶解已经形成的血栓。该方法适用于急性期的大血管闭塞性脑栓塞,旨在尽快恢复大脑供血。
4.抗凝治疗
抗凝治疗是长期管理策略的一部分,需要定期监测国际标准化比值(INR)并调整华法林剂量。对于有机械心脏瓣膜或频繁发生静脉血栓栓塞者,抗凝治疗能显著减少再次栓塞风险。
5.降压治疗
降压治疗可能涉及利血平片、硝苯地平片等药物,目标是将血压控制在合理范围内。脑栓塞后常伴随高血压,长期高压状态会加重脑水肿及梗死灶周围出血转化,引起严重后果。
脑栓塞患者应避免高脂饮食,以免血脂增高而促进动脉粥样硬化斑块形成。同时建议定期复查颈动脉超声检查以及血脂水平,以便及时发现并处理潜在的风险因素。

2024-02-04 22:05

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