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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

生二胎发生羊水栓塞的几率一般比较低,通常在1/1000-1/2000。

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体的血液循环,引起肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血等一系列症状的综合征,是一种严重的分娩并发症。其发生原因与多种因素有关,比如高龄产妇、胎膜早破、子宫破裂、宫颈裂伤、子宫收缩药物使用不当等。如果孕妇是高龄产妇,由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降,宫颈黏液栓分泌量减少,宫颈管逐渐扩张,此时生二胎发生羊水栓塞的几率相对较高。

如果孕妇是第一胎为剖宫产,第二胎怀孕后出现胎膜早破,也可能会导致羊水栓塞。此外,如果在分娩过程中,宫颈或者宫体损伤,导致羊水通过破损的血管进入血液循环,也可能会引起羊水栓塞。总之,生二胎发生羊水栓塞的几率通常比较低,一般在1/1000-1/2000。

建议在怀孕期间,孕妇要定期到医院进行产检,了解自身以及胎儿的生长发育情况。如果出现异常情况,可以及时在医生的指导下进行干预治疗,避免出现严重的后果。

2021-10-29 19:14

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羊水栓塞 (AFE)

羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环,形成栓子堵塞肺血管,导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急,病情凶险,死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等,应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出,应立即结束分娩。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。

适用药品

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

前列地尔注射液

1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测试剂盒(胶体金法)

本试剂盒用于体外定性检测孕妇阴道分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)。 胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)是妊娠3个月后直到分娩前羊水中的特征蛋白,也是羊水是否存在阴道中的标记物。羊水中IGFBP-1的浓度比母体血清高100-1000倍。通常阴道中没有IGFBP-1。本试剂盒用于专业辅助诊断怀孕妇女的胎膜早破。

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