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巴彬斯基征阳性的典型表现是什么
补充说明：巴彬斯基征阳性的典型表现是什么
a******W 2021-10-29 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巴彬斯基征阳性通常表现为足底伸肌痉挛、踝阵挛、膝反射亢进、腹壁反射消失、肛门反射迟钝等典型体征。如果这些症状持续存在或伴有其他异常，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.足底伸肌痉挛
巴彬斯基征阳性通常由皮质脊髓束损伤导致神经传导异常，当刺激受影响区域时，可能会出现肌肉痉挛。痉挛通常发生在足底伸肌，可能伴有疼痛和肌肉紧张。
2.踝阵挛
踝阵挛是由于锥体束损害导致运动神经元兴奋性增高所致。踝阵挛阳性意味着从骶髓上升的冲动沿锥体束下行影响下肢，在刺激足底时产生节律性屈曲动作。典型地出现在踝关节处，患者感到双足有跳动感。
3.膝反射亢进
膝反射亢进多见于腰椎病变引起的周围神经受压，此时会导致神经根支配区的感觉减退或者消失，进而引发上述现象。膝反射亢进通常表现为叩击髌骨下方时膝盖突然收缩。
4.腹壁反射消失
腹壁反射的中枢位于第5至7胸节以及腰部脊髓，若因外伤等原因导致脊髓受损，则可能导致腹壁反射减弱或消失。腹壁反射的消失可能表明存在神经系统损伤，触诊时无法引出腹壁收缩反应。
5.肛门反射迟钝
肛门反射迟钝可能是由于大脑皮层功能障碍或脊髓损伤导致的神经传导异常，使大脑不能有效地控制肛门括约肌的收缩。肛门反射迟钝可能伴随排便困难或其他消化系统问题。
针对巴彬斯基征阳性及相关症状，建议进行MRI或CT扫描以评估是否存在结构性异常。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如抗胆碱酯酶药等。患者应避免过度疲劳，保持充足睡眠，以支持身体恢复，减少症状的影响。
2024-03-28 01:23
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一种病理反射。检查时嘱病人仰卧，髋关节与膝关节稍屈，一手持病人小腿，另手持住病人足的远端，用力使踝关节背屈，则踝关节呈节律性伸屈运动。一般见于锥体束损伤。也可见于中枢神经系兴奋性亢进和神经官能症。
症状起因：踝阵挛是腱反射高度增强的指征，它们可发生在任何有腱反射增强的场合，也包括神经系统无器质性病变时。在神经官能症和全身生理反射亢进时的阵挛和器质性病变的阵挛不同，前者通常不恒定，两侧表现程度一般相等，不伴有器质性症状。两则反射不对称，则表示有器质性疾病。在神经根或脊髓灰质中的反射弧损坏，或者一侧反射增强，说明锥体束损害。
常见检查： 足长轴与两踝连线的测量 踝肱指数 直腿伸踝试验
就诊科室：神经
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1.不能使用常规的雌激素/钙联合治疗的早期和晚期停经后骨质疏松症。为了防止骨质进行性丢失，使用本药的病人必须根据需要补充适量的钙和维生素D。 2.乳癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性肿瘤骨转移所致的大量骨溶解，甲状旁腺机能亢进、缺乏活动或维生素D中毒（包括急性或慢性中毒）导致的变形性骨炎，高钙血症和高钙血症危象。 3.痛性神经营养不良症或Sudeck氏病往往伴有各种原因和易患因素，诸如创伤后痛性骨质疏松症、交感神经反射不良、肩-臂综合征、灼痛、医源性神经营养不良。
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限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
