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葡萄胎清宫术后如何随访
补充说明：葡萄胎清宫术后如何随访
a******W 2021-10-29 17:26
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
葡萄胎清宫术后需进行血HCG监测、定期产科检查、阴道超声检查、胸部X线片或CT扫描以及子宫内膜活检等随访措施。
1.血HCG监测
HCG是人绒毛膜，由滋养细胞产生。葡萄胎患者体内HCG水平异常升高，通过监测可以判断病情恢复情况。通常建议术后每周一次HCG检测至正常范围后改为每月一次，持续至少6个月。
2.定期产科检查
定期进行产科检查可及时发现可能存在的并发症，如妊娠高血压综合征等。建议每3个月进行一次全面的身体检查，包括血压、尿蛋白等指标的监测。
3.阴道超声检查
阴道超声检查能够清晰地显示子宫及附件的情况，对于异位妊娠或其他妇科疾病的诊断有重要意义。建议在月经周期内的特定时间进行检查，以便与之前的检查结果进行比较。
4.胸部X线片或CT扫描
胸部X线片或CT扫描可用于评估肺部状况，早期识别肺转移的可能性。应在医生指导下适时安排影像学检查，尤其是既往存在高危因素者。
5.子宫内膜活检
子宫内膜活检是一种取出一小部分子宫内膜组织进行病理分析的方法，有助于排除恶变风险。应在月经来潮后进行，以减少假阴性结果发生率。
如果在随访期间出现任何不适症状，应立即就医并告知医生曾经的葡萄胎史，以便获得适当的治疗。
2024-01-15 21:23
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所谓葡萄胎，是组成胎盘的绒毛发生水肿变性，形成很多大小不等的水泡，好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一，最常发生在40岁以后妊娠的妇女，尤其是更年期妇女 葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄。有完全性部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
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