发病时间：不清楚
小儿惊厥最常见的原因
补充说明：小儿惊厥最常见的原因
a******W 2021-10-29 17:26
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿惊厥可能是由遗传代谢障碍、脑发育异常、颅内感染、热性惊厥、癫痫等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传代谢障碍
由于基因突变导致某些酶或蛋白缺失或功能不全，影响机体对营养物质的代谢和利用，从而引起惊厥。例如苯丙酮尿症患者由于缺乏苯丙氨酸羟化酶，导致神经递质合成异常而出现惊厥。针对这类疾病的治疗通常需要特殊饮食管理，如苯丙酮尿症患儿需限制摄入苯丙氨酸含量高的食物。
2.脑发育异常
脑发育异常包括多种先天性或后天性疾病，如脑积水、巨脑回畸形等，这些疾病可能导致大脑结构异常，进而引发惊厥。例如巨脑回畸形患者的神经元过度增生，使神经元之间的连接异常，易发生放电活动。对于此类情况，手术切除病变组织可能是有效的治疗方法，如通过开颅术进行去骨瓣减压术治疗脑积水。
3.颅内感染
颅内感染是指各种病原体侵入颅腔内引起的炎症反应，炎症刺激可导致神经系统功能紊乱，诱发惊厥。例如结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症，会导致脑实质受损，引发惊厥。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4.热性惊厥
热性惊厥多发生在6个月至5岁的儿童中，体温骤然升高时会引起中枢神经系统兴奋性增高，导致惊厥发作。例如当儿童患有流行性感冒或其他感染性疾病时，高烧状态下容易诱发热性惊厥。一般不需要特殊治疗，但应注意预防发热，及时降温。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病，由脑部神经元异常放电所致，反复的神经元放电会导致突然发生的、短暂性的中枢神经系统功能障碍，表现为意识丧失、肢体抽搐等症状。例如家族性颞叶癫痫可能与特定基因突变有关，导致神经元过度兴奋，易于形成持续性放电状态。抗癫痫药物可用于控制病情，如卡马西平、等。
建议定期监测孩子的生长发育情况，特别是对于存在遗传代谢障碍风险的孩子，应尽早开展相关筛查，如血氨基酸分析、尿有机酸测定等。
2024-02-05 02:34
举报相关问题
向医生提问
小儿惊厥是指由于脑神经功能紊乱导致的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。惊厥是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。发病率很高，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。小儿惊厥发病率为成人的10倍，尤以婴幼儿多见。
珠珀惊风散
息风化痰、镇惊安神;用于小儿夜啼，惊跳痰多，高烧惊厥。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
