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老年性痴呆用什么药
补充说明：老年性痴呆用什么药
a******W 2021-10-29 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年性痴呆患者可以遵医嘱使用多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏、美金刚或石杉碱甲等药物进行治疗。由于老年性痴呆可能伴随多种并发症，建议在专业医生指导下使用上述药物，并定期监测病情变化。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于治疗轻度至中度阿尔茨海默型痴呆。该药物能够改善脑内乙酰胆碱的功能，缓解记忆和认知障碍。起始剂量为3毫克/天，可根据病情调整剂量。需注意监测患者的中枢神经系统副作用，如焦虑、失眠等。
2.利斯的明
利斯的明用于治疗阿尔茨海默病所致的认知功能减退。利斯的明能促进胆碱能神经元释放乙酰胆碱，改善大脑功能状态。通常口服给药，初始剂量为6毫克/日，逐渐增加至18毫克/日。应警惕可能出现的心血管副作用。
3.加兰他敏
加兰他敏可用于治疗阿尔茨海默病引起的记忆力减退。此药物可增强突触间隙乙酰胆碱的浓度，改善学习及记忆能力。每日服用一次，成人起始剂量为4毫克，视需要调整至12毫克。应注意观察皮疹等过敏反应。
4.美金刚
美金刚主要用于治疗中重度阿尔茨海默病。本品通过调节谷氨酸受体，抑制兴奋毒性损害，保护神经细胞。通常从5毫克/日开始，每周增加5毫克直至10毫克/日。需注意可能引起的精神运动性兴奋或行为异常。
5.石杉碱甲
石杉碱甲适用于轻至中度阿尔茨海默型痴呆。该药物具有促进胆碱能神经元合成乙酰胆碱的作用，提高患者的学习能力和记忆再现能力。一般口服，每次1-2mg，每日1次。需注意个体差异及潜在的肝脏毒性。
以上药物均需遵医嘱使用，不可随意更改剂量或停药。针对老年性痴呆，建议定期评估药物疗效和副作用，必要时调整治疗方案。患者家属要密切监测患者的反应，及时发现并处理不良反应，确保患者安全。
2024-04-01 11:17
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。 皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
多发人群：老年群体
临床检查：颅脑MRI 颅脑CT 脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑血流显像
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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