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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年脑出血可能表现为头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫和言语障碍,这些症状可能提示脑部血管破裂,应立即就医。
1.头痛
当存在高血压时,颅内压会增高,此时会导致脑血管痉挛,进而诱发疼痛。此外,脑出血后会引起周围组织水肿,导致颅内压力增高,从而引发头痛。疼痛通常位于头部顶部或两侧,可能呈搏动性痛感。
2.呕吐
由于脑出血造成颅内压增高,刺激了呕吐中枢,所以会出现呕吐的症状。呕吐多发生在剧烈头痛时,常为喷射状呕吐,伴有恶心。
3.意识障碍
意识障碍可能是由脑干功能受损引起的,因为脑干是控制意识的重要区域,而脑干受到压迫则可能导致意识丧失。意识障碍的表现形式多样,从轻微的嗜睡到昏迷不醒。
4.偏瘫
偏瘫主要是由于大脑皮层运动区及其附近病灶引起,病变损害了锥体束,使神经传导受阻,影响肌肉正常活动。偏瘫主要表现为身体一侧无力或完全不能活动,可伴随肌张力降低和反射减弱。
5.言语障碍
言语障碍是由大脑皮质的语言中枢受损所致,如布洛卡氏区或威尔尼克氏区损伤,这些区域负责处理语言信息。患者可能出现失语症,包括理解、表达、阅读和写作困难。
针对老年脑出血的相关症状,建议进行头颅CT扫描以确诊是否存在脑出血。对于脑出血患者,可以遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压,也可以使用依达拉奉注射液保护脑细胞。日常生活中,家属应注意患者的饮食护理,给予清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物,以免加重病情。

2024-01-27 09:25

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老年人脑出血 (老年脑出血)

脑出血(senilecerebralhaemorrhage)是指脑动脉、静脉或毛细血管破裂导致脑实质内的出血。按学科和实用性,脑出血分为外伤性和非外伤性。外伤性脑出血主要由神经外科专著论述。在非外伤性脑出血中,又分为继发性和原发性脑出血。继发性脑出血系某种原发性血管病变所致的脑出血,如血液病、结缔组织病、脑肿瘤、脑血管畸形、脑血管淀粉样变性等。原发性脑出血是在动脉硬化的基础上,脑动脉的破裂导致脑实质内的出血。高血压病导致的脑动脉硬化引起的脑出血又称为高血压动脉硬化性脑出血或高血压性脑出血,占原发性脑出血的80%以上,这种情况在老年人中更为多见。

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