首页> 传染病科> 肝病科> 门静脉高压> 门静脉高压肚脐出血如何治

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

门静脉高压导致的肚脐眼出血可以考虑脾切除术、断流术、经颈静脉肝内门体分流术、胃底静脉曲张硬化剂注射、硬化剂注射等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.脾切除术
脾切除术通过外科手术切除肿大脾脏来缓解门脉高压引起的并发症。通常采用开放式或腹腔镜下操作。脾脏是储存白细胞和血小板的器官,在门脉高压时会过度活化,导致白细胞和血小板减少。切除脾脏可改善这些指标,进而控制出血。
2.断流术
断流术包括结扎贲门周围血管和食管下端曲张静脉,阻断回流以控制上消化道出血。可通过开放手术或微创技术完成。此方法针对急性大量呕血和黑便。它能迅速止血并降低门脉高压所致的死亡风险。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线引导下将一根细导管插入颈静脉,然后穿过肝脏进入肝静脉分支,最后插入肝动脉分支中建立一条新的血液通道,即所谓的“人造”门静脉。该手术旨在减轻门脉高压引起的各种临床表现,如脾功能亢进、食道胃底静脉曲张破裂出血等。
4.胃底静脉曲张硬化剂注射
胃底静脉曲张硬化剂注射是在内窥镜下将一种特殊的药物注入曲张静脉内部,使血管壁发生炎症反应、粘连甚至闭塞。该措施适用于预防或治疗胃底静脉曲张破裂出血。它可以缩小或消除曲张静脉,从而降低出血的风险。
5.硬化剂注射
硬化剂注射是指将特定化学物质注入受损血管使其收缩或堵塞的方法。对于门脉高压症患者而言,此举有助于控制因脾脏肿大压迫邻近组织而引发的不适感以及可能发生的出血事件。
在处理门静脉高压伴随肚脐处出血的情况下,应立即就医寻求专业医生的帮助,以免延误病情。此外,患者应注意休息,避免剧烈运动,以减少腹压增高对病变区域的影响。

2024-03-21 17:00

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门静脉高压

门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起,少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。

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