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哪个避孕药最好
补充说明：哪个避孕药最好
a******W 2021-10-29 17:25
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
选择哪种避孕药最好取决于个人情况，建议咨询医生后使用。常见的口服避孕药包括左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于紧急避孕，即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。对本品过敏者禁用。服药后出现恶心、呕吐等不适症状时，应立即停药并咨询医生。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮用于子宫内膜癌及其它子宫肌瘤的治疗和预防复发，也可用于晚期乳腺癌、前列腺癌、肾癌及其他恶性肿瘤所致绝经前或绝经后妇女的姑息性辅助治疗。服用期间需监测肝功能，长期使用需警惕水钠潴留风险。
3.炔诺酮
炔诺酮可用于月经不调、子宫功能性出血、子宫内膜异位症等疾病的治疗。对该药物过敏者以及患有脑梗死、冠心病、高血压患者慎用。
4.炔雌醇
炔雌醇可作为激素类药物，常用于女性避孕，也用于更年期综合征、子宫内膜异位症等病症的治疗。对于存在血栓栓塞性静脉炎、肺栓塞、胸腹主动脉瘤、脑血管动脉硬化者禁用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要通过抑制下丘脑释放激素的分泌量，从而减少垂体促卵泡激素和黄体生成素的分泌量，继而降低卵巢合成和排卵的发生率，达到避孕的目的。建议从最后一次正常月经周期的第一天算起，通常在第一天开始服用第一片，连续服用21天，在停药7天后再开始新的一盒。
以上避孕药均需要在专业医生指导下进行使用，不可随意更改剂量或停药时间。同时，建议采取多种避孕措施，如使用避孕套，以确保安全性。
2024-02-09 13:46
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
