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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

黄韧带肥厚可能是由椎间盘退行性变、椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症、椎管内肿瘤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.椎间盘退行性变
随着年龄增长,椎间盘逐渐失去水分和弹力,导致其高度下降、纤维环破裂等变化,进而使相邻的后纵韧带、关节囊以及黄韧带发生增生肥厚。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
2.椎管狭窄
当椎管出现先天发育异常或者由于外伤等原因引起骨折、脱位等情况时,可能会导致脊髓受压,从而引起黄韧带肥厚的情况发生。针对椎管狭窄的治疗方法包括物理疗法、手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等,而手术治疗则需要由专业医师进行评估后决定是否需要进行。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指腰椎相对于下方椎体向前或向后移位的现象,此时为了稳定腰椎,黄韧带会代偿性的增厚以增加稳定性。对于腰椎滑脱引起的黄韧带肥厚,可遵医嘱采用椎弓根钉棒系统内固定术的方式进行处理。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,会导致骨密度降低、骨微结构破坏,容易引起骨折。为增强脊柱支撑力,防止骨折风险,黄韧带可能因此增厚。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,可通过食物摄取或口服钙片、维生素D制剂实现。
5.椎管内肿瘤
椎管内肿瘤压迫刺激局部组织,可能导致黄韧带反应性增生肥厚。确诊椎管内肿瘤需及时手术切除,例如椎板切开减压术、椎管扩大成形术等。
建议定期复查MRI或CT扫描以监测病情进展,必要时还可进行功能磁共振成像(fMRI)评估神经功能状态。针对以上提及的所有潜在原因,都应避免过度劳累,尤其是长时间保持同一姿势,以免加重脊柱负担。

2024-04-01 15:07

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黄韧带肥厚

黄韧带并不连续,两侧黄韧带在中线上有一裂隙。它起自上位椎板的前下面,止于下位椎板的后上面。黄韧带肥厚可能与慢性退变、外伤、炎症,代谢障碍等因素有关,它可以发生于任何年龄,且进展较快,程度较重。

  • 症状起因:黄韧带肥厚的病因或发病机制尚未清楚,可能与慢性退变、外伤、炎症、代谢障碍等因素有关。腰椎退行性变时,黄韧带受到的应力异常很高,其弹力纤维会变性或断裂,而长期的损伤及修复过程必然使黄韧带肥厚纤维化,最终将导致黄韧带钙化。

  • 可能疾病:腰椎间盘突出  第三腰椎横突综合征  

  • 常见检查: 骨关节及软组织CT  脊柱MRI  

  • 就诊科室:骨科

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