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什么叫克隆病
补充说明：什么叫克隆病
a******W 2021-10-29 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
克隆病是一种慢性、复发性肠道疾病，其特征为节段性非干酪样肉芽肿，主要累及回肠和结肠，病因尚不明确，可能与遗传、免疫异常等因素有关。
克隆病的发病机制尚未完全阐明，但涉及多种因素如遗传、环境、免疫系统异常等。这些因素共同作用导致肠道内出现异常的免疫应答，形成炎症反应和肉芽肿。克隆病的症状包括腹泻、腹痛、体重减轻、贫血以及偶尔伴随发热。病情可反复发作，症状时轻时重。
常用的诊断手段包括血常规、大便常规加潜血试验、腹部超声、CT扫描、小肠镜检査、组织活检等。其中，小肠镜检査是直接观察病变部位的重要手段，组织活检则能提供确切的病理学证据。克隆病的治疗通常采用药物治疗，如硫唑嘌呤、巯嘌呤等免疫抑制剂，以及类固醇激素。对于重度或难以控制的病例，手术切除受累肠段也是一种有效的治疗方法。
患者平时应注意饮食调整，避免高脂肪、高纤维食物，以减少肠道负担，同时保持充足休息，有助于缓解症状并促进康复。
2024-01-29 10:06
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
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1.溃疡性结肠炎治疗轻至中度的溃疡性结肠炎；在重度溃疡性结肠炎中可作为辅助疗法。亦可用于溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗。2.Crohn’s病用于治疗活动期的克隆病，特别是那些累及结肠的患者。3.类风湿性关节炎对水杨酸类或其他非甾体类抗炎药疗效不显著的类风湿性关节炎和幼年类风湿性关节炎（多关节型）。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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