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孕妇为什么下腹坠痛
补充说明：孕妇为什么下腹坠痛
a******W 2021-10-29 17:28
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇下腹坠痛可能是由先兆流产、宫颈机能不全、子宫肌瘤、盆腔炎、胃肠炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行适当的评估和治疗。
1.先兆流产
先兆流产是指妊娠早期出现少量阴道出血、阵发性下腹痛或腰痛，多伴恶心、呕吐等早孕反应，人绒毛膜水平下降。保胎治疗是针对先兆流产的主要手段，如遵医嘱口服地屈孕酮片进行治疗。
2.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口结构缺陷导致的，在孕期容易引起宫缩和宫颈扩张，从而引发下腹坠痛的症状。宫颈环扎术是一种常见的手术方式，通过缝合加强宫颈内口来预防早产的发生。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，会导致下腹部疼痛的情况发生。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
4.盆腔炎
盆腔炎由细菌上行感染所致，炎症因子刺激可引起下腹坠胀、疼痛等症状。抗生素治疗是主要的治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、头孢西丁钠等。
5.胃肠炎
胃肠炎是由病毒或细菌感染引起的消化道炎症，炎症刺激胃肠道黏膜，导致下腹坠痛、腹泻等症状。患者可通过补液盐溶液预防脱水，重症者需及时就医静脉输注生理氯化钠溶液、葡萄糖注射液等。
建议孕妇关注自身症状变化，特别是在孕期阶段，应警惕腹痛加剧或其他不适症状的发生。如有必要，应及时前往医院完善超声波检查以及血液HCG检测以评估胎儿状况。
2024-02-17 15:00
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下腹坠痛：日常生活中，女性总会遇到很多不可言喻的不适，下腹坠痛就是较常见的一种。下腹坠胀主要与盆腔充血密切相关，不少都可以归属为医学上所称的盆腔淤血综合征。
症状起因：【下腹坠痛病因】女性出现下腹坠痛，是多数妇产科疾病的主要症状之一。女性一旦出现下腹疼痛，应认真辨别疼痛位置及待续时间等相关信息，以便医生对症治疗。急性下腹疼痛急性下腹疼痛种类很多，表现多样，但有一个共同的特点，即变化大，进展快，若延误时间就会给病人带来严重的后果，故一定要引起重视。急性炎症引起下腹坠痛：急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等。其中急性输卵管卵巢炎最常见，严重时有脓肿形成。急性盆腔内感染常发生于产后及流产后。非炎症性下腹坠痛：常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂等。异位妊娠引起的下腹疼痛，通常来势凶险。若为输卵管妊娠破裂，出血量多，速度快，血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛，导致病人贫血及休克。卵巢肿瘤蒂扭转时，会引发持续性绞痛。此外，卵巢囊肿破裂后内容物也会刺激腹膜产生疼痛。其他原因引起急性下腹疼痛：人工流产及安环发生子宫穿孔时，可出现急性下腹疼痛。另外还有急性肠梗阻，腹部脏器结石，输卵管积水扭转，肠扭转等，痛经，盆腹部外伤均可引起急性下腹部疼痛。急性下腹疼痛的鉴别诊断不是很容易。而且去医院急诊前不当行为有可能加重病情，还有可能掩盖病患者的本来症状，给医生诊断时带来假象。慢性下腹坠痛慢性下腹坠痛原因较多，常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。生殖器慢性炎症：慢性子宫颈炎，慢性盆腔炎，痛经等盆腔淤血症：又称盆腔静脉曲张症，由慢性盆腔淤血所致。肿瘤性疼痛：妇科恶性肿瘤发展到晚期时，盆腔神经受到癌肿浸润或压迫会引发疼痛。心理性盆下腹坠痛：心理性盆腔痛一般表现为下腹疼痛反复发作，但是经检查确诊没有器质性病变。心理性盆腔痛更多的是一种躯体反应。有人会因性行为方面有过精神创伤，而对性产生恐惧，出现性交疼痛，久而久之就发展为盆腔痛。研究发现，患者容易将某种被压抑的情绪转变为躯体病性症状，以缓解心理障碍，外在表现就是心理性盆腔痛。
常见检查： 腹腔镜
就诊科室：妇科、内科
