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面神经麻痹临床症状
补充说明：面神经麻痹临床症状
a******W 2021-10-29 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面神经麻痹的临床症状表现为额纹消失、眼裂扩大、闭眼障碍、鼻唇沟变浅、口角歪斜等。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估是否需要神经康复治疗或手术干预。
1.额纹消失
当面神经受到损伤时，会导致面部肌肉失去正常的收缩和舒张功能，从而无法形成皱眉动作，出现额纹消失的情况。此症状主要出现在眉毛上方的皮肤区域。
2.眼裂扩大
由于面神经受损导致眼轮匝肌麻痹，失去了正常的眼睑闭合能力，使眼睛处于睁开状态。这种现象通常局限于上眼睑，睁眼困难可能伴有眼球转动受限。
3.闭眼障碍
面神经支配眼轮匝肌运动，使其能够完成闭眼的动作。面神经麻痹时，眼轮匝肌功能丧失，无法正常闭合眼睑。闭眼障碍发生在眼周区域，患者可能会感到眼睛干涩或不适。
4.鼻唇沟变浅
面神经麻痹影响了面部表情肌的功能，导致部分患者出现鼻唇沟变浅的现象。这些变化通常集中在嘴角周围以及鼻子与嘴唇之间的区域。
5.口角歪斜
面神经麻痹会影响面部肌肉的正常活动，尤其是笑肌和颧大肌，导致口角歪斜。这一症状最明显地表现在嘴角处，患者可能注意到嘴巴的一侧下垂或歪斜。
针对面神经麻痹的症状，建议进行颅脑MRI、CT扫描等影像学检查以评估神经受累情况。治疗措施包括药物治疗如皮质类固醇和抗病毒药物，重症情况下可考虑手术探查。患者应避免风寒刺激，保持面部清洁卫生，避免使用可能诱发过敏反应的化妆品。
2024-02-06 04:17
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1961年6月国际医学协会称“面神经麻痹称”为“面瘫”“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”，通常是指在由各种原因引起的非进行面神经异常所导致的中枢性运动障碍是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
症状起因：⒈ 感染：约42.5% 感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。 Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性，多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。 耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。 ⒉特发性(常称Bell麻痹)：约30 .3%，Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。 ⒊肿瘤：约5.5%，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括：基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。 ⒋神经源性：约13.5%，由于脑血管病，颅内、非创伤性神经源性引起。 ⒌创伤性：约8.2%，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。 ⒍中毒：如酒精中毒。长期接触有毒物。 ⒎代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏。 ⒏血管机能不全 ⒐先天性面神经核发育不全
常见检查：
就诊科室：神经
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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