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老年痴呆初期什么症状
补充说明：老年痴呆初期什么症状
a******W 2021-10-29 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆初期常见症状包括记忆力减退、注意力障碍、时间定向障碍、情绪波动以及社交能力下降。如果这些症状持续存在并影响日常生活，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.记忆力减退
记忆力减退通常是由老年性痴呆症中神经元丢失和突触功能障碍导致的信息处理和储存受损引起的。这种表现可能首先出现在脑部海马体区域，随着病情进展影响到内侧颞叶皮质和其他大脑区域。
2.注意力障碍
由于大脑神经递质减少，神经细胞萎缩、坏死，可能会出现注意力障碍的症状。其主要发生于额叶和顶叶等大脑皮层区域，这些区域与执行功能和信息加工有关。
3.时间定向障碍
时间定向障碍是由于颞叶内侧和海马结构的功能障碍，导致患者无法准确识别当前时间和日期。该症状常发生在阿尔茨海默病早期，涉及颞叶内侧和海马结构，这两个区域与记忆形成和存储密切相关。
4.情绪波动
情绪波动可能是由神经递质失衡或中枢神经系统功能紊乱所致，常见于老年痴呆症的早期阶段。这种情况多见于边缘系统，如杏仁核和下丘脑，这些区域与情感调节紧密相关。
5.社交能力下降
社交能力下降可能源于大脑神经网络连接的逐渐丧失，导致信息处理和交流能力受限。这一特征表现为个体难以理解他人的情感表达或参与日常社交互动，核心区域位于前额叶皮层。
针对老年痴呆的诊断，可以进行头颅磁共振成像以评估大脑结构异常。治疗措施包括药物治疗，如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂美金刚等。建议定期体检，尤其是对于有家族史的人群，以及注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适度运动，可有效预防或延缓认知功能衰退。
2024-01-25 07:51
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阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease，AD)是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆，是痴呆最常见的病因和最常见的老年期痴呆。AD以渐进性记忆障碍，认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等神经精神症状为特征。常起病于老年或老年前期，多缓慢发病，逐渐进展，以痴呆为主要表现，起病于老年前或者，多有同病家族史、病情发展较快。遗传素质和基因突变 10%的AD患者有明确的家族史，尤其65岁前发病患者，故家族史是重要的危险因素，有人认为AD一级亲属80～90岁时约50%发病，风险为无家族史AD的2～4倍，早发性常染色体显性异常AD相对少见，目前全球仅有120个家族携带确定的致病基因，与FAD发病有关的基因包括21号，14号，1号和19号染色体，迄今发现，FAD是具有遗传异质性的常染色体显性遗传病。
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