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左食指尖麻木怎么回事
补充说明：左食指尖麻木怎么回事
a******W 2021-10-29 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左食指尖麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎或维生素B12缺乏引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当压迫神经时会导致手指末端的感觉异常。这可能导致手部肌肉萎缩、无力和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会刺激或压迫颈部神经根，导致手臂和手指麻木。这可能是因为局部血液循环不畅引起的。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷的方式进行改善，也可以通过针灸等方式来辅助治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是高血糖对神经组织的长期损伤，会导致感觉减退和麻木。高血糖会影响神经细胞的功能和结构，导致神经纤维受损，进而影响神经传导功能。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经炎症，包括中毒、感染、代谢障碍等，这些因素都可能导致神经髓鞘脱失而出现麻木的症状。其主要病理改变为节前损害，表现为运动神经轴索变性和脱髓鞘，严重者可波及神经细胞。患者需要遵从医生的指导采用糖皮质激素以及免疫抑制剂进行治疗，比较常用的有、环磷酰胺等。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会导致神经系统功能紊乱，从而引起手脚麻木等症状。维生素B12是合成神经递质所必需的辅酶成分，缺乏会导致神经信号传递障碍。补充维生素B12是治疗此病症的主要手段，可通过口服或注射方式给予，例如维生素B12片、维生素B12注射液等。
针对左食指尖麻木的情况，建议定期监测血糖水平以评估糖尿病是否存在，并注意观察是否有体重减轻或其他身体变化。必要时，应进行肌电图、神经传导速度测试或磁共振成像以排除神经病变的可能性。
2024-01-04 22:44
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
