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慢性硬膜下血肿怎么治
补充说明：慢性硬膜下血肿怎么治
a******W 2021-10-29 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性硬膜下血肿可以通过脑室穿刺引流、去骨瓣减压术、血肿清除术、颅内压监测、抗凝治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流通常在影像学引导下进行，在特定位置插入一根细针头进入脑室，将积聚的液体移除。此措施旨在缓解由脑室压力增高引起的头痛、呕吐等症状，适用于某些类型的脑积水或急性脑室扩大。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术通过切开头皮，钻开一块颅骨并去除部分骨瓣，然后对大脑进行减压。该手术用于减轻因慢性硬膜下血肿导致的压力增高而引起的相关神经功能障碍。可改善患者生活质量。
3.血肿清除术
血肿清除术是在全身麻醉下执行的一种开放性手术，通过开颅暴露硬膜下区域，定位并摘除血肿组织。该措施针对解决由于慢性硬膜下血肿压迫所致的功能紊乱及相关临床表现。目标是恢复正常的脑功能活动。
4.颅内压监测
颅内压监测是一种侵入性的测量方法，需要置入传感器至颅腔内部来持续监测压力水平。该技术有助于识别颅内高压状态及其原因，并指导治疗决策。对于存在高风险因素如既往有脑损伤史者尤为重要。
5.抗凝治疗
抗凝治疗包括使用口服抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药，需定期监测国际标准化比值（INR）以调整剂量。如果患者有潜在的心脏病或其他可能导致血液凝固异常的情况时，医生可能会考虑给予抗凝治疗以预防再次发生硬膜下血肿。
在治疗慢性硬膜下血肿的过程中，应密切观察患者的病情变化，特别是是否有新的神经系统体征或症状出现。同时，建议定期复查头部CT扫描，以便及时发现任何可能的并发症。
2024-01-19 04:18
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颅内压监测是颅腔内容物对颅腔壁的压力，需要将颅内压检测探测仪探头置于颅内，将探头置于额部及枕部，通过传感器将颅内压的波形传至工作站，从而完整的了解颅内压的变化情况。通过分析病人颅内压的变化，可以帮助判断患者的伤情脑水肿的情况，从而知道治疗、估计预后。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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