首页> 内科> 神经内科> 脑缺血灶> 治疗脑缺血灶最佳药物

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

治疗脑缺血灶的药物需要个体化评估,建议在专业医生指导下使用。常用药物包括依达拉奉、阿托伐他汀、辛伐他汀、吡拉西坦、胞磷胆碱等。
1.依达拉奉
依达拉奉适用于急性脑梗死的患者。该药物能抑制自由基形成,促进神经细胞外的超氧化物歧化酶合成。使用时需监测肾功能,以免引起尿蛋白、浮肿等不良反应。
2.阿托伐他汀
阿托伐他汀可用于血脂异常和动脉粥样硬化引起的脑缺血发作。其具有降脂作用,可降低低密度脂蛋白胆固醇水平,延缓斑块进展。睡前服用效果更佳,长期使用应定期评估风险获益比。注意观察肌肉疼痛及肝功能变化。
3.辛伐他汀
辛伐他汀也适用于高胆固醇血症以及冠心病患者的脑缺血发作。本品能够降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,预防动脉粥样硬化的进一步发展。剂量调整应在医师指导下进行,不宜与葡萄柚汁同服。
4.吡拉西坦
吡拉西坦用于急慢性脑血管病、脑外伤、中毒性脑损伤后所引起的认知障碍和记忆障碍。此药可以增强记忆力,改善大脑代谢。建议饭中口服以减少胃肠道不适的发生概率。对本品过敏者禁用。
5.胞磷胆碱
胞磷胆碱主要用于颅脑损伤、脑血管意外引起的神经系统后遗症。本品能增加脑内ATP含量,促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成,改善脑细胞代谢。严重肝肾功能不全者慎用。若出现皮疹或其他过敏反应,应停药。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。针对脑缺血灶,患者应注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息等,有助于病情恢复。

2024-02-06 09:59

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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