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小儿发热惊厥什么症状
补充说明：小儿发热惊厥什么症状
a******W 2021-10-29 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿发热惊厥可能表现为意识丧失、肢体抽搐、瞳孔异常、尿失禁和呕吐等症状。由于儿童的神经系统发育不完善，高热惊厥后易出现复发性惊厥，因此需要及时就医以评估风险并获得适当治疗。
1.意识丧失
小儿发热惊厥时，体温急剧上升导致脑部神经元异常放电，影响大脑功能，使患儿出现意识丧失的情况。这种情况通常发生在大脑皮层，是由于体温过高引起的中枢神经系统紊乱所致。
2.肢体抽搐
当小儿受到感染后，体内免疫细胞会释放炎症因子刺激中枢神经系统。这些炎症因子可能会干扰神经递质的正常传递，导致神经元过度兴奋，从而引发肢体抽搐的症状。此症状可能涉及整个身体，但更常见于四肢和躯干。
3.瞳孔异常
高热状态下，颅内压增高，容易诱发脑水肿的发生，此时会导致植物神经功能障碍，进而影响到瞳孔收缩功能，表现为瞳孔异常。这种变化可能在眼部检查中发现，表现为瞳孔扩大或缩小。
4.尿失禁
发热惊厥时，体温升高会引起交感神经兴奋性增加，导致膀胱平滑肌痉挛，失去控制排尿的能力，从而发生尿失禁的现象。这种情况通常在儿童群体中更为常见，在发热惊厥的同时或之后发生。
5.呕吐
小儿在发热惊厥期间，体温急剧上升会导致颅内压增高，压迫延髓呕吐中枢，从而引起呕吐反应。呕吐多为喷射状，可能伴有头痛或眩晕等症状。
针对小儿发热惊厥的症状，可以进行体格检查、血常规、头颅CT等以评估病情。治疗措施包括退热药物如布洛芬或对乙酰氨基酚，以及针对特定病因的治疗，如抗病毒药或抗生素。家长应注意监测孩子的体温变化，确保充足的休息，并遵循医嘱调整饮食，避免辛辣、油腻食物，以免加重胃肠负担。
2024-02-15 02:18
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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