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为什么总是昏睡
补充说明：为什么总是昏睡
a******W 2021-10-29 17:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总是昏睡可能是睡眠呼吸暂停、发作性睡病、慢性肾衰竭、电解质紊乱或药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时上气道塌陷导致气流受限，引起反复觉醒和低通气状态，导致睡眠质量差、日间嗜睡。患者可在医生指导下使用持续气道正压设备进行治疗，如CPAP机。
2.发作性睡病
发作性睡病是一种神经系统疾病，由于下视丘神经元功能障碍导致多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质分泌异常，影响了大脑对清醒状态的控制，从而出现过度疲劳和白天频繁入睡的现象。可遵医嘱使用、盐酸苯环壬酯等中枢兴奋剂来改善症状。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏清除废物和多余水分的能力下降，这些物质会在体内积累并干扰正常的生理过程，包括脑部的功能。这可能导致认知障碍和昏睡。维持性血液透析是常见的治疗方法之一，通过人工透析器清除体内的废物和多余的液体。
4.电解质紊乱
电解质紊乱是指身体内钠、钾、钙等离子浓度失衡，会影响神经肌肉的正常活动，进而引起昏睡的症状。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液，例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.药物副作用
某些药物如抗抑郁药、安眠药等可以抑制中枢神经系统，导致嗜睡。如果发现昏睡是由药物引起的，应咨询医生是否调整处方或更换其他药物。
建议定期进行睡眠监测以评估睡眠质量，必要时进行多项检查，包括血生化、头颅磁共振成像以及多导睡眠图等。日常生活中注意保持规律作息，避免过度劳累，有助于缓解症状。
2024-01-10 06:24
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有意识障碍的运动和言语抑制称为昏睡或昏迷。
症状起因：精神运动性抑制是指活动和言语明显减少。患者感到思维和肢体活动以及言语都很困难。在别人看来，患者的活动显著减少而缓慢，甚至终日呆坐不语。严重者可陷于木僵状态。这里所说的精神运动性抑制一般无意识障碍。有意识障碍的运动和言语抑制称为昏睡或昏迷。精神运动性抑制又可以分为局部的或全身的。由精神因素或暗示作用所致的突然局部性的运动抑制如失言或瘫痪，见于转换障碍。木僵和蜡样屈曲为精神运动性抑制的特别表现形式，缄默症是言语性抑制的典型表现。昏睡病是一种叫做锥虫的寄生虫感染造成的疾病，流行于中部非洲。14世纪，马里国王MariJata就染上了这种疾病，昏睡大约2年后死亡。这是较早的昏睡病例。几个世纪后，西方殖民者把贸易拓展到西部非洲时，发现了这种怪病。人们对病因解释也是千奇百怪：有人认为是喝酒太多造成的，也有人认为是吸大麻过量、吃了变质食物，或是精神创伤造成的。后来，探险者们发现当地一种名为采采蝇(Tetefly)的虫子和这种疾病之间的联系，把它叫做“苍蝇病”。
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