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上运动神经元损伤后果
补充说明：上运动神经元损伤后果
a******W 2021-10-29 17:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上运动神经元损伤导致痉挛、肌张力增高、肌肉萎缩、肢体无力，进而引起自主运动丧失。
1.痉挛
痉挛是由于大脑皮层对下位中枢失去抑制导致的异常反射活动。痉挛可引起关节僵硬、疼痛和功能障碍，影响日常生活质量。
2.肌张力增高
肌张力增高主要是由上运动神经元受损后，脊髓过度兴奋引起的。肌张力高会导致患者出现运动迟缓、姿势平衡障碍等表现，严重时甚至无法独立站立或行走。
3.肌肉萎缩
肌肉萎缩是由长期废用导致的神经-肌肉接头传递障碍所致。肌肉萎缩会造成力量下降、协调性差等问题，进一步加重上运动神经元损伤后的功能受限。
4.肢体无力
肢体无力通常是因为神经-肌肉传导路径受阻，导致肌肉收缩能力减弱。该症状可能导致患者难以进行日常活动，如穿衣、洗澡等，需要他人协助。
5.自主运动丧失
自主运动丧失是由于大脑皮层对下位中枢失去控制所导致的。这使得患者完全失去了主动运动的能力，依赖于外界帮助完成日常活动。
对于上运动神经元损伤导致的痉挛、肌张力增高、肌肉萎缩、肢体无力及自主运动丧失等症状，建议采取物理治疗如功能性锻炼和针灸以改善症状。
2024-03-15 17:33
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
