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怀孕先兆性流产怎么办
补充说明：怀孕先兆性流产怎么办
a******W 2021-10-29 17:27
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕先兆性流产可以考虑孕酮补充、卧床休息、禁止性生活、保胎药物治疗、必要时行宫颈环扎术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.孕酮补充
通过口服或注射黄体酮制剂来提高体内孕酮水平，通常持续至孕期前半期。孕酮对于维持子宫内膜健康和胚胎着床至关重要，其不足可能导致先兆性流产。补充孕酮可支持妊娠进展。
2.卧床休息
孕妇应减少活动量，尽量平躺或侧卧位，保证每天有足够的时间休息。适当的休息有助于缓解身体疲劳、改善血液循环状态，从而减轻因过度劳累引起的不适症状。
3.禁止性生活
在整个孕期特别是前三个月，夫妻双方都要严格禁欲，以免对子宫造成刺激引起宫缩导致流产。性生活会增加阴道感染的风险，进而引发炎症反应，导致子宫收缩加剧，诱发流产。
4.保胎药物治疗
在医生指导下使用人绒毛膜、雌激素受体调节剂等非处方药进行保胎治疗。这些药物能够促进子宫内膜生长、抑制免疫系统攻击胚胎以及稳定子宫环境，从而降低早产风险。
5.必要时行宫颈环扎术
宫颈环扎术是一种手术方式，在局部麻醉下将宫颈口缝合起来，以防止宫颈扩张而引起早产或流产。如果患者存在宫颈机能不全等问题，则需要进行此手术以保护胎儿安全。术后需注意休息及个人卫生。
需要注意的是，以上所有措施都需要在专业医生的指导下进行，以确保母婴的安全。此外，建议定期进行孕期检查，及时发现并处理任何可能影响妊娠的问题。
2024-02-15 18:57
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
