发病时间：不清楚
为什么会胎粪污染
补充说明：为什么会胎粪污染
a******W 2021-10-29 17:24
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
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因为胎儿在子宫内吞咽了羊水中的胎粪，导致羊水污染，进而引起胎粪污染。其可能由遗传易感性、胎盘功能不全、胎儿宫内窘迫、羊水过少或羊水污染等病因引起。由于胎粪污染可能影响胎儿健康，建议患者及时就医。
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1.遗传易感性
由于家族中存在相关疾病史，个体可能携带某些基因突变，导致发生胎粪污染的概率增加。因此，在孕期需要进行遗传咨询和风险评估，以制定个性化管理方案。
2.胎盘功能不全
胎盘功能不全是指胎盘无法正常发挥其营养物质交换、气体交换等功能，可能导致胎儿缺氧，进而影响排便功能。针对此病因，可考虑使用地屈孕酮等药物改善胎盘血液循环，预防并发症的发生。
3.胎儿宫内窘迫
胎儿宫内窘迫是指胎儿在子宫内出现急性缺氧或循环障碍的情况，此时为了保存自身生命，胎儿可能会暂时停止排便。对于此类患者，可以通过吸氧治疗来缓解不适症状。
4.羊水过少
羊水过少会导致羊膜腔压力降低，引起肠道蠕动减慢，从而影响胎粪排出。补充水分是常用的治疗方法之一，可以增加母体血容量并促进羊水量的恢复。例如，可以给予硫酸镁注射液进行治疗。
5.羊水污染
羊水污染意味着羊水中存在细菌或其他有害物质，这些物质可能刺激胎儿肠道，使其产生胎粪。抗生素治疗是常见的处理方法，如青霉素G、头孢曲松钠等，需遵医嘱使用。
建议定期监测胎儿心率和胎动计数，以及超声波检查，以评估胎儿状况。必要时，应遵循医生的指导进行胎监检查，以早期发现异常情况。
2024-03-20 04:27
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胎粪污染即是羊水Ⅲ度胎粪污染羊水呈黄绿色或褐色内有大量胎粪， 质稠厚呈糊状。羊水胎粪污染是产科临床上较常见的现象。胎儿在出生过程中吸入染有胎粪的羊水，引起窒息、呼吸困难等一系列症状。严重者发展成呼吸衰竭或死亡。
症状起因：胎儿缺氧可引起群体反射，排出胎粪，并出现真性呼吸，将胎粪羊水角化细胞一齐吸入，稠厚胎粪多量吸入可致完全性气管阻塞、肺不张、急性窒息缺氧。稀薄的胎粪羊水或吸入量不多，则可导致部分阻塞，引起亚节段性肺不张、阻塞性肺气肿，若肺泡破裂可致间质气肿或气胸。当气体沿血管壁和淋巴管扩散到纵隔可引起纵隔气肿。胎粪羊水刺激呼吸道粘膜或继发感染可导致肺炎。进入康复期后，吸入物被吸收或吞噬，严重病例形成纤维化，出现肺气肿等病变。出生时胎粪污染全身，若胎儿浸在胎粪羊水中4～6小时，指趾甲可染呈黄绿色，10～12小时者脐带、胎脂、胎盘羊膜均可染呈胎粪色。新生儿呼吸受到严重抑制，出现心动过缓、肌张力低及休克。有自主呼吸后可见呼吸急促，渐至呼吸困难、肋间凹陷及呼气呻吟、皮色发绀。如青紫严重，吸氧无好转者，应考虑合并新生儿持续肺动脉高压。肺部体征与吸入胎粪多少和厚薄有关。若有气胸，两侧呼吸动作、呼吸音可以不对称。严重窒息缺氧时引起心血管适应障碍，右向左分流，巨心伴末梢循环充血不良，偶可出现抽搐。血气发析显示PO2降低，Pco2升高及pH降低。重症病例在生后数分钟至数小时死亡，幸存者病程迁延。一般病例2天内明显好转，10天或更长时间后完全康复，轻型病例可生后数小时后才出现呼吸困难，经X线检查稍有肺纹理增粗、轻度肺气肿、膈肌轻度下降。对胎粪吸入较多者两肺可有密集斑片状或结节状浸润，肺过分膨胀，偶有胸腔少量积液，间质性肺气肿，纵膈积气或气胸。
常见检查： 羊水一般检查
就诊科室：产科
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
