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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

心脏自主神经紊乱可能表现为心悸、心动过速或心动过缓、胸痛、呼吸困难、晕厥等症状。如果症状持续或加剧,建议及时就医以排除其他潜在的心脏疾病。
1.心悸
心悸通常由自主神经系统紊乱导致的心率异常增加所致。当交感神经兴奋性增高时,会导致心跳加快。心悸往往发生在胸部中央,可能伴有焦虑或不适感。
2.心动过速或心动过缓
由于心脏自律性异常或传导障碍,心脏搏动频率超过正常范围,表现为心动过速;而心动过缓则是因为迷走神经张力过高,使窦房结起搏细胞的4期膜电位负值增大,自律性降低。心动过速时心率快于正常值上限,在安静状态下明显加快;心动过缓时心率低于正常值下限,常出现在情绪激动后。
3.胸痛
胸痛可能是由于自主神经系统调节心脏血管收缩和舒张的功能失调引起的局部缺血所致。疼痛通常位于胸前区,但也可能辐射至肩部、手臂或其他身体区域。
4.呼吸困难
呼吸困难可能源于心血管系统功能紊乱引发的身体氧气供应不足,需要通过提高呼吸速率来补偿。这种症状表现为感到窒息或难以深呼吸,尤其是在活动后。
5.晕厥
晕厥通常是自主神经系统失衡的结果,此时血压下降导致大脑供血不足。晕厥常常突然发生,患者可能会出现眼前发黑、头晕等症状,随后失去意识。
针对心脏自主神经紊乱的症状,建议进行心电图、动态心电图等常规检查以及甲状腺功能测定、电解质分析等特殊检查以评估心脏健康状况。治疗措施包括心理行为疗法如生物反馈训练,药物治疗可遵医嘱使用、阿替洛尔等β受体拮抗剂。患者平时应避免过度劳累,保持充足睡眠,有助于减少症状的发生。

2024-01-26 04:59

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病:痰饮  心脏病  血虚眩晕  心咳  虚劳  

  • 常见检查: 甘油三酯  动态心电图  多普勒超声心动图  抗链球菌溶血素“O”试验  尿维生素B1  

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

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