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医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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刚出生的婴儿拉稀可能是由感染性腹泻、先天性乳糖不耐受、先天性消化吸收功能障碍、先天性免疫缺陷病、遗传代谢性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性腹泻
由于病毒、细菌等致病菌侵袭肠道黏膜,导致其完整性受损,使肠腔内的水分和电解质丢失过多,进而引起腹泻。致病原通过血液循环扩散至全身,可诱发发热、呕吐等症状。针对感染性腹泻,可以遵医嘱使用抗生素进行治疗,如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等药物控制感染。
2.先天性乳糖不耐受
先天性乳糖不耐受是由于小肠黏膜损伤后未及时修复,导致乳糖酶缺乏,无法分解母乳或配方奶粉中的乳糖,从而引起腹泻。未被水解的乳糖进入结肠后,在肠道菌群作用下发酵产气,刺激肠蠕动增加,出现腹痛、腹泻的症状。补充乳糖酶制剂能改善先天性乳糖不耐受引起的腹泻症状,常用的有L-乳酸杆菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
3.先天性消化吸收功能障碍
先天性消化吸收功能障碍是指从胎儿期到新生儿期发生的消化系统发育异常,包括小肠绒毛萎缩、胰腺外分泌不足等,这些都可能导致食物不能充分消化和吸收,进而引发腹泻。由于营养物质未能完全被消化和吸收,因此会出现腹泻的情况。对于先天性消化吸收功能障碍所致的腹泻,可在医生指导下使用复方嗜酸乳杆菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌类药物调节肠道微生态环境,促进消化吸收。
4.先天性免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病是由遗传因素导致机体免疫系统发育不全或成熟延迟,易受到各种病原体入侵,引起反复感染,其中就可能包括胃肠道感染,导致腹泻的发生。由于免疫系统的异常,无法有效抵御病原体入侵,导致持续的炎症反应和组织损伤。先天性免疫缺陷病的治疗需要个体化方案,通常需由专业医师制定,例如异基因造血干细胞移植、静脉注射丙种球蛋白替代疗法等。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由遗传因素决定的、涉及多种生物合成和代谢途径的先天性疾患,由于遗传基因突变导致体内某些酶或蛋白质活性降低或缺失,影响了身体对营养物质的正常代谢,此时可能会因为乳糖不耐受而出现腹泻的现象。如果确诊为遗传代谢性疾病,应遵循医嘱选择合适的饮食管理策略,如苯丙酮尿症患者需限制摄入含苯丙氨酸的食物,可用低苯丙氨酸奶粉替代普通奶粉。
建议密切观察患儿的排便次数和形态变化,以早期发现脱水迹象。必要时,医生可能会安排血液、尿液分析以及电解质水平测定,以评估宝宝的水电解质平衡状况。

2024-03-28 23:31

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婴儿拉稀

婴幼儿腹泻,是婴幼儿期的一种胃肠道功能紊乱,以腹泻、呕吐为主的综合征,以夏秋季节发病率最高。本病致病因素分为三方面:体质、感染及消化功能紊乱。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。本病如治疗得当,效果良好,但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。

  • 多发人群:婴幼儿

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