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面部出现蝶形红斑用什么药
补充说明：面部出现蝶形红斑用什么药
a******W 2021-10-29 17:27
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
面部出现蝶形红斑可以考虑使用甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素或他克莫司等药物进行治疗。但是，由于面部蝶形红斑可能是系统性红斑狼疮等疾病的症状，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙适用于急性和慢性肾上腺皮质功能减退症的替代治疗。对于面部出现蝶形红斑的系统性红斑狼疮患者，可减轻炎症反应。长期使用时应监测血糖、血压和电解质平衡。
2.环磷酰胺
环磷酰胺可用于多种癌症的化疗及自身免疫性疾病如红斑狼疮的治疗。该药物能抑制细胞介导的免疫反应，从而达到治疗效果。骨髓抑制是主要毒性，需定期检查全血象。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤用于防止器官移植排异反应和自身免疫病复发。本品为免疫抑制剂，具有抗炎活性，可减少自身抗体产生。服用期间应警惕感染风险，及时处理任何感染征兆。
4.环孢素
环孢素主要用于预防器官移植后的排斥反应。此药物通过干扰T淋巴细胞活化而抑制免疫应答。须监测肾功能和钙代谢指标以评估可能的副作用。
5.他克莫司
他克莫司常用于降低器官移植后发生移植物排斥的风险。其机制类似于环孢菌素A，但具有较低的肾毒性。密切观察潜在感染迹象并调整剂量以防过度免疫抑制。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用。面部出现蝶形红斑还应注意防晒，避免日晒，以免加重皮肤损伤。
2024-01-16 07:31
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面部蝶形红斑是系统性红斑狼疮的脸部症状。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等，并以自身免疫为特征，患者体内存在多种自身抗体，不仅影响体液免疫，亦影响细胞免疫，补体系统亦有变化。
症状起因：系统性红斑狼疮病因尚不清楚，可能与多种因素有关。包括遗传因素、感染、激素水平、环境因素、药物等(详见参考资料6)关于SLE的发病机理研究颇多，下列结果均证实该病属体内免疫功能障碍的自身免疫性疾病。一、SLE患者可查到多种自身抗体如抗核抗体，抗单链、双链DNa抗体，抗组蛋白抗体，抗RNP抗体，抗Sm抗体等。以上均属抗细胞核物质(抗原)的抗体。其他尚有抗细胞浆抗原抗体，如抗核糖体抗体，抗血细胞表面抗原的抗体，如抗淋巴细胞毒抗体，抗红细胞抗体，抗血小板抗体等。二、SLE主要是一种免疫复合物病这是引起组织损伤的主要机理。在70%患者有或无皮疹的皮肤中能查到免疫复合物沉积。多脏器的损伤也多是免疫复合物沉积于血管壁后引起。在胸水、心包积液、滑液、脑脊液和血液中均能查到免疫复合物。免疫复合物最主要是由DNA和抗DNA抗体形成。三、免疫调节障碍在SLE中表现突出大量自身抗体产生和丙种球蛋白升高，说明B细胞高度增殖活跃。T淋巴细胞绝对量虽减少，但T辅助细胞百分比常减少，而T抑制细胞百分比增加，使T4+T8+比例失调。近年研究发现，白细胞介素Ⅰ、白细胞介素Ⅱ在SLE中皆减少，α-干扰素增多而r干扰素减少或增多。SLE是一种异质性疾病，不同患者的免疫异常可能不尽相同。
就诊科室：风湿
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
