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先天性轻微脑瘫有什么症状
补充说明：先天性轻微脑瘫有什么症状
a******W 2021-10-29 17:27
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
先天性轻微脑瘫表现为运动发育迟缓、肌张力异常、姿势不稳、共济失调、腱反射亢进等，通常在儿童期出现，可能影响日常活动。建议及时就医进行评估和治疗。
1.运动发育迟缓
运动发育迟缓是指儿童在特定年龄阶段内，运动技能如坐立、行走等未达到预期水平。轻度脑瘫可能导致大脑皮层功能障碍，影响神经信号传导和肌肉控制。主要表现为婴儿3个月仍不能抬头，4个月仍不会翻身，8个月仍不会独坐，10个月不会爬，1岁半不会走，甚至走路跌跌撞撞。
2.肌张力异常
肌张力异常是由中枢神经系统损伤导致的肌肉紧张度改变，可能伴随痉挛或松弛状态。轻度脑瘫时，由于大脑皮质受损，会导致肌张力异常。患者可能会出现肌肉僵硬或过度松弛的情况，在某些情况下会表现出明显的肌张力增高，如折刀样肌张力增高。
3.姿势不稳
姿势不稳可能是由小脑功能障碍引起的平衡控制问题。轻度脑瘫患者的脑干和小脑可能存在结构异常或功能缺陷，这些区域与身体协调和平衡有关。患者站立或行走时可能出现摇晃、不稳定的感觉，容易摔倒。
4.共济失调
共济失调通常是因为脊髓后索、前庭系统或小脑的功能障碍所致。轻度脑瘫可能引起上述部位的功能紊乱，进而引发共济失调。患者会出现精细运动协调能力下降，日常活动难以完成，如写字时字迹歪斜、吃饭时难以持筷等。
5.腱反射亢进
腱反射亢进是由于脊髓和周围神经病变导致的牵张反射增强。轻度脑瘫时，由于神经系统的损伤，可能会导致一些反射弧的兴奋性增加。当用钝器叩击患者的膝关节下方时，可观察到小腿伸直并抬起的现象，即踝关节背屈。
针对先天性轻微脑瘫的症状，可以进行头颅MRI、血液生化检查以及基因检测来评估是否存在相关遗传代谢性疾病。治疗措施包括物理疗法、职业疗法和必要时的药物治疗，常用药物有脑蛋白水解物片、甲钴胺片等营养神经类药物。建议定期监测患儿的生长发育情况，同时提供适宜的支持环境，以减少因运动障碍而造成的心理压力。
2024-01-07 16:47
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肌张力异常（dystonia）是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征（dystonic syndrome）。本病的张力变化不为人注意，但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质，包括颈部和／或躯干的胸腰和／或上肢扭转、足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段时间，接着变为另一异常姿势，间歇重复出现。睡眠后全部消失。扭转痉挛和痉挛性斜颈只是肌张力障碍的两种临床类型。
