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急性肾功能不全治疗方案
补充说明：急性肾功能不全治疗方案
a******W 2021-10-30 21:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾功能不全的治疗可能包括控制血压、纠正酸中毒、纠正电解质紊乱、腹膜透析、血液净化等治疗措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.控制血压
通过药物如硝普钠、依那普利等降低血压，通常在医生指导下长期服用。高血压可导致肾脏血流量减少及肾小球内压力增高，引起肾损害；降低血压有助于减轻肾脏负担，保护肾功能。
2.纠正酸中毒
通过口服或静脉注射碳酸氢钠来提高血液pH值，具体用法遵医嘱。酸中毒会导致尿液排泄障碍，进一步加重肾损伤；纠正酸中毒有利于改善尿液排出，促进废物清除。
3.纠正电解质紊乱
调整饮食结构，限制高盐食物摄入，增加富含钾的食物如香蕉、土豆等。电解质失衡会影响肾脏正常生理活动，纠正后有助于恢复肾脏功能。
4.腹膜透析
采用腹膜透析机执行自动循环换液程序，在医师指导下定期更换透析液。腹膜透析利用腹膜作为半透膜进行液体交换，能有效清除体内废物和多余水分；适用于急性肾衰竭引起的液体潴留。
5.血液净化
在专业医护人员操作下使用血液净化设备对患者血液进行处理，包括血液透析、血液滤过等方法。该措施可以直接清除体内积累的毒素和废物，缓解因急性肾衰竭导致的水肿和其他并发症。
在治疗急性肾功能不全时，应密切监测患者的水电解质平衡和营养状态。必要时，可给予营养支持治疗，如肠外营养，以维持机体基本生命活动所需。
2024-02-01 12:01
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
常见检查：
就诊科室：急救
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
