发病时间：不清楚
主动脉壁间血肿和夹层的区别
补充说明：主动脉壁间血肿和夹层的区别
2021-10-30 21:39
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精选回答(1)
张本青 副主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：小儿和成人先天性心脏病的外科治疗，低龄低体重患儿、复杂危重先心病、肺动脉闭锁、单心室、完全型心内膜垫缺损等疾病的治疗。
提问
主动脉壁间血肿和夹层的区别需要具体分析。首先主动脉夹层和壁内血肿是由动脉内膜损伤引起的，只有当血液从动脉腔进入受损端口时，壁内血肿才会首先形成。在血流的影响下，受损端口增加或壁内血肿增加，导致血肿撕裂并向动脉长轴扩张，形成主动脉夹层。其次主动脉夹层和壁内血肿的严重程度可能不同，当壁内血肿减少时，患者可能没有症状。随着壁内血肿的增加和撕裂，患者可能会出现严重的胸痛、头晕、恐慌等症状。
2022-08-04 11:36
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
自动脉夹层和自动脉壁间血肿，最关键的差别就是主动脉管腔的真腔与假腔之间是不是存在交通血流。假如内膜存在明显的破口，真腔与假腔之间，血液经过破口相交通，这时候则诊疗为主动脉夹层，假如主动脉内膜儿没有明显的破口，真腔与假腔之间是相互隔绝的形态，则诊疗为主动脉壁间血肿。
2021-10-30 21:55
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
