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免疫性血小板减少症如何治疗
补充说明：免疫性血小板减少症如何治疗
a******W 2021-10-30 21:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
免疫性血小板减少症可以通过糖皮质激素治疗、脾脏切除术、静脉免疫球蛋白注射、血小板输注、血小板生成素受体激动剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫反应，降低抗体介导的破坏，从而提高血小板计数。
2.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式，在有经验的外科医师指导下完成。移除肿大的脾脏是为了减轻红细胞破坏，缓解贫血症状；对于存在巨核细胞成熟障碍者尤为适用。
3.静脉免疫球蛋白注射
静脉内给予大剂量免疫球蛋白，通常为每周一次，连续4周。该产品能够迅速抑制自身产生针对血小板膜表面抗原的IgG类自身抗体，从而使血小板寿命延长。
4.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时，可通过静脉途径输入来自供者的浓缩血小板悬液。可暂时提升血液中血小板数量，用于预防出血事件发生。
5.血小板生成素受体激动剂
此类药物包括重组人血小板生成素、阿伐曲泊帕等，按处方规定时间及剂量使用。上述药物能够模拟天然产生的血小板生成素的作用机制，促进骨髓干细胞增殖分化成血小板前体细胞，进而促使血小板生成增多。
在接受免疫性血小板减少症治疗期间，患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免增加出血风险。饮食方面宜选用高营养且易消化吸收的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等，补充身体所需营养元素的同时不会加重病情。
2024-01-21 22:06
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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