首页> 儿科> 小儿内科> 小儿高热惊厥> 小儿高热惊厥是怎么回事

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿高热惊厥可能是由遗传易感性、感染、颅内占位性病变、代谢异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在惊厥史,可能导致基因突变,使患者对高温刺激更敏感,容易诱发惊厥。针对遗传易感性的治疗主要是预防和早期干预。例如,定期进行基因检测和监测,及时发现并处理潜在的风险因素。
2.感染
感染引起的小儿高热惊厥是由于病原体产生的毒素或其代谢产物作用于中枢神经系统,导致神经细胞兴奋性增高而发生惊厥。感染性惊厥的治疗需首先确定感染源,如细菌、病毒等,然后选用相应的抗微生物药物进行治疗,如阿莫西林、利巴韦林等。
3.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指脑组织内的肿瘤或其他肿块压迫邻近结构,当压迫到大脑皮层时,会导致局部脑功能障碍,从而出现高热惊厥的现象。对于颅内占位性病变引起的惊厥,手术切除是主要的治疗方法,通过开颅手术直接移除病变组织。
4.代谢异常
代谢异常包括电解质紊乱、低血糖症等,这些异常状态会影响神经递质的正常合成和释放,进而影响神经系统的生理活动,导致高热惊厥的发生。纠正代谢异常通常需要静脉输液补充缺失的电解质或葡萄糖,如使用复方氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液等。
小儿高热惊厥期间应保持呼吸道通畅,避免剧烈运动,以免加重脑部缺氧。此外,建议进行头颅MRI以评估是否存在结构性异常,指导进一步的诊断和治疗。

2024-03-13 09:19

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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