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导致巨幼红细胞性贫血的原因
补充说明：导致巨幼红细胞性贫血的原因
a******W 2021-10-30 21:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
导致巨幼红细胞性贫血的原因可能是维生素B12缺乏、叶酸缺乏、骨髓造血功能减退、遗传性溶血性贫血、铁缺乏性贫血等。治疗需根据具体病因进行，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.维生素B12缺乏
维生素B12是DNA合成所必需的一种辅酶，在缺乏时会影响DNA合成和细胞分裂，从而影响红细胞的生成。可通过口服或注射维生素B12补充剂进行治疗，如多维元素片、维生素B12片等。
2.叶酸缺乏
叶酸参与核酸合成，缺乏会导致DNA合成受阻，进而影响红细胞的增殖和成熟。可遵医嘱使用叶酸制剂进行治疗，如叶酸片、复合维生素片等。
3.骨髓造血功能减退
骨髓造血功能减退可能导致红系祖细胞增生受到抑制，引起巨幼红细胞性贫血的发生。患者可在医生指导下使用雄激素类药物刺激骨髓造血，常用药包括丙酸睾酮、等。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血可能通过干扰红细胞寿命而间接影响巨幼红细胞性贫血的发生。针对遗传性溶血性贫血的治疗需谨慎选择，通常需要基因检测指导，例如应用利妥昔单抗靶向B淋巴细胞。
5.铁缺乏性贫血
铁缺乏性贫血中由于铁储备不足导致血红蛋白合成减少，进一步影响到红细胞的生成，出现巨幼红细胞性贫血的情况。补铁是治疗缺铁性贫血的主要手段，患者可以服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等含铁量较高的药物进行治疗。
建议定期监测血液学指标，以评估治疗效果和调整用药。必要时，还可进行骨髓穿刺活检等实验室检查，以便更准确地诊断和管理巨幼红细胞性贫血。
2024-04-03 10:44
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叶酸缺乏症是指由于叶酸摄入不足或吸收不良引起的以巨幼红细胞性贫血为特征的临床综合征。
