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真性红细胞增多症治疗方案
补充说明：真性红细胞增多症治疗方案
a******W 2021-10-30 21:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
真性红细胞增多症可以通过血细胞去除术、静脉放血、骨髓移植、靶向药物治疗和白消安等方法进行治疗。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.血细胞去除术
通过全血分析确定患者血液浓度过高后，在无菌条件下从外周静脉采集全血，通常需要反复多次。此方法可以直接降低血液浓度，缓解因红细胞增生导致的不适症状。
2.静脉放血
选择肘正中静脉、颈内静脉为通路，使用留置针穿刺建立通道后缓慢持续引流出部分血液，直至循环容量正常化。该措施有助于迅速减少体内铁负荷及红细胞数量，适用于急性期管理。
3.骨髓移植
骨髓移植涉及获取供体健康骨髓样本并将其植入患者体内替代其异常造血组织。骨髓移植能够重建患者的免疫系统和造血功能，长期有效控制病情。
4.靶向药物治疗
通过口服给予特定分子靶向药物如羟基脲或达沙替尼来抑制过度活跃的信号通路。这些药物选择性地干扰特定蛋白激酶活性，从而阻断促进红细胞增殖的关键信号传导途径。
5.白消安
白消安是一种烷化剂类化疗药物，可通过口服给药；剂量需根据医嘱调整。该药物能干扰DNA合成过程，进而影响肿瘤细胞生长繁殖；对于真性红细胞增多症具有一定的治疗效果。
在接受上述治疗措施前，应进行全面的身体检查，包括血液学检查，以评估病情严重程度和制定个性化治疗方案。同时，患者应注意休息，保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-02-22 06:06
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
