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慢性肝功能衰竭原因
补充说明：慢性肝功能衰竭原因
a******W 2021-10-30 21:39
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肝功能衰竭的原因可能包括肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、遗传性代谢性疾病以及药物毒性肝损伤等。鉴于肝脏功能损害可能因多种原因引起，建议患者在专业医生指导下进行个体化治疗，并定期监测病情变化。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，在肝细胞内复制、繁殖，导致肝细胞受损和炎症反应。持续的肝炎病毒感染会导致肝纤维化和肝硬化，最终进展为肝功能衰竭。抗病毒药物如恩替卡韦和干扰素可用于治疗乙肝病毒感染引起的肝功能衰竭。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死等病理改变，进而引起肝功能衰竭。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护药物治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪堆积过多，引起肝脏炎症和纤维化，进一步发展为肝功能衰竭。改善生活方式，控制饮食中的脂肪和糖分摄入，增加体力活动，有助于减轻体重和肝脏脂肪含量。
4.遗传性代谢性疾病
由基因突变引起的一组代谢障碍疾病，这些疾病可导致肝细胞损伤和肝功能衰竭。针对不同类型的遗传性代谢性疾病，需要采用个体化的治疗方案，例如使用维生素B6进行神经管发育异常所致的肝功能衰竭的治疗。
5.药物毒性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏具有直接毒性作用，长期服用可能导致肝细胞损伤并逐渐发展为肝功能衰竭。立即停用所有可能引起肝毒性的药物，并及时就医评估是否需要肝脏移植手术。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间熬夜，以减少肝脏负担。建议定期进行肝功能检查，包括血清转氨酶水平监测，以及针对特定病因的相关检测，如乙型肝炎标志物检测。
2024-01-21 21:06
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当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：肝病、肝胆
