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闭孔疝怎么治疗
补充说明：闭孔疝怎么治疗
a******W 2021-10-30 21:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
闭孔疝的治疗可以通过手术修补、营养支持治疗、腹壁肌肉锻炼和肠道功能恢复训练等方法来实现。
1.手术修补
闭孔疝通常需要通过开放或微创手术直接移除受损组织，并修复薄弱点以恢复正常解剖结构。主要针对确诊为闭孔疝且存在症状或并发症的患者。
2.营养支持治疗
提供均衡饮食或补充必要的营养素如蛋白质、维生素等，增强身体抵抗力，促进愈合。适用于所有闭孔疝患者，无论是否手术，都应考虑优化饮食以辅助治疗。
3.腹壁肌肉锻炼
针对性地加强腹肌力量训练，有助于改善腹部结构稳定性，减少压力积聚导致的闭孔疝风险。适合所有闭孔疝患者，在非手术阶段或术后康复期间实施。
4.肠道功能恢复训练
循序渐进地恢复消化系统正常工作状态，预防因长期禁食引起的肠粘连等问题。对于接受过开腹手术者尤为重要，旨在确保伤口愈合良好同时不影响内部器官功能。
术后管理及随访对闭孔疝患者的恢复至关重要。定期复查可监测病情变化及手术效果，早期发现并处理可能出现的问题。此外，建议患者在医生指导下采取适当的活动量，避免剧烈运动，以免影响切口愈合。
2024-02-05 18:53
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腹腔内脏器经过髋骨闭孔管突出于股三角区者，称闭孔疝。闭孔管是一纤维骨性管道，长2～3cm，向前、内、下方斜行。管的上面是由耻骨上下面的闭孔沟所构成，下面由盆腔肌膜与覆于闭孔内肌上缘之闭孔膜二者连接所形成。闭孔膜是一纤维腱膜，其纤维呈不规则交叉排列，分外膜及内膜，内口(盆腔口)有腹膜及腹膜外组织覆盖，外口开口于内收长肌、股动脉与耻骨所形成的三角区。闭孔管内有闭孔神经及闭孔动静脉通过达大腿内侧，故有疝脱出时，常有闭孔神经受压症状。闭孔动脉来自髂内动脉，然有少部分来自下腹壁动脉，在陷窝韧带边缘通过，术中剪断腹股沟韧带内侧时不慎误伤，可发生难以控制的出血。
